用血压袖带挤压手臂能帮助中风后大脑恢复吗?
根据一项发表在2020年10月7日在线发行的新研究,中风后服用溶栓药物的人如果也接受一种称为远程缺血后处理的治疗,可能会恢复得更好神经学是美国神经病学学会的医学杂志。远程缺血条件反射是指血液流动及其携带的氧气停止,然后通过手臂上的血压袖带反复恢复。
以前的研究表明,远程缺血调节可能会激活身体的自然保护能力组织损伤,使其更有弹性和抵抗力的变化血液流动以及中风等事件可能导致的严重损害。
“通过限制和恢复血液流动,有人假设远程缺血调节激活了身体的防御系统,释放各种化学信使,如抗氧化剂,有助于减轻炎症和组织损伤,”研究作者、中国西安交通大学第一附属医院的罗国刚博士说。“我们的研究考察了远程缺血后处理的安全性和有效性,发现接受了溶栓药物的中风患者治疗比那些只服用了溶栓药物的人更有可能恢复得更好。”
这项研究涉及了68名平均年龄为65岁的人,他们都是在产后住院的缺血性中风当流向大脑的血液被血栓阻塞时。所有人都在中风后的四个半小时内接受了一种叫做组织型纤溶酶原激活剂(tPA)的药物治疗。一半的参与者被随机选择接受远程缺血后适应治疗。
在治疗过程中,参与者在双臂上佩戴血压袖带40分钟,交替进行5分钟的充气和3分钟的充气。他们在住院期间每天接受两次治疗,平均11天。
研究人员测量中风康复在量表中,0分代表没有症状,1分代表尽管有一些症状但没有严重残疾,2分代表轻微残疾,即一个人无法参加以前的所有活动,3分至5分代表中度至重度残疾。三个月后得分为0到1的人被认为恢复良好。
研究人员发现,中风三个月后,接受治疗的人中有72%(32人中有23人)康复良好,而没有接受治疗的人中有50%(34人中有17人)康复良好。在调整了年龄、中风严重程度和其他可能影响恢复的因素后,研究人员发现,接受治疗的人比没有接受治疗的人更有可能恢复良好。
“我们发现,在那些接受了溶栓药物治疗中风的患者中,远程缺血后处理可能是一种有益的附加疗法,可能会潜在地改善他们的健康状况复苏罗说。
副作用很小。两名接受治疗的人离开了研究,一名是由于治疗后皮肤发红,另一名是对治疗过程中施加的压力感到不舒服。
罗说:“虽然我们的结果很有希望,但重要的是,人们不要尝试在家里为正在康复的亲人重现这种疗法中风因为它仍处于实验阶段,需要未来的研究来证实它对更大人群的安全有效。”
这项研究的局限性在于,参与者的总数很少,而且各种成像生物标志物,如比较血栓大小的图像,没有包括在分析中。
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