患有自闭症和多动症的儿童在婴儿期会去看更多的医生和医院
后来被诊断为自闭症和/或注意力缺陷多动障碍的儿童在出生后的第一年比未受影响的儿童更经常去看医生和医院，这表明了一种潜在的早期诊断这些疾病的新方法。
杜克大学健康中心的研究人员的研究结果发表在10月19日的在线杂志上科学报告，提供以下证据健康婴儿第一年的护理利用模式可以从电子医疗记录，作为提供及时诊断和治疗的路线图，这些诊断和治疗可以改善结果并降低发病率医疗保健费用．
在美国，大约1.5%的儿童患有自闭症谱系障碍(ASD)， 11%的儿童患有注意缺陷多动障碍(ADHD)。高达60%的ASD儿童也存在注意力缺陷多动障碍症状。诊断结果与卫生保健服务利用率的提高有关，家庭为此付出了巨大的代价。
“这项研究提供了证据，证明患有自闭症和多动症的儿童从一开始就走在不同的道路上，”杜克大学高级研究助理、医学博士马修·恩格尔哈德(Matthew Engelhard)说。“我们知道，患有这些疾病的儿童在确诊后与医疗保健系统有更多的互动，但这表明，独特的利用模式在这些儿童生命的早期就开始了。这可能会提供一个更早进行干预的机会。”
“我们知道患有ASD和ADHD的儿童通常很晚才得到诊断，错过了被证实的好处早期干预能够带来什么，”杰拉尔丁·道森博士说，她是杜克自闭症和大脑发育中心和杜克脑科学研究所的主任。“由于大脑固有的可塑性——它的神经可塑性——早期发现和干预对改善自闭症谱系障碍的结果至关重要，特别是在语言和社交技能方面。”
恩格尔哈德和他的同事们，包括资深作者道森和斯科特·柯林斯博士，使用了10年的数据收集电子健康记录近3万名患者，主要来自杜克大学健康系统，他们在1岁前至少接受过两次健康儿童检查。
患者被分组为后来被诊断为ASD和ADHD，两种情况都有，或者没有诊断。然后，研究人员分析了第一年的住院记录、程序、急诊科就诊和门诊临床预约。
对于后来被发现患有其中一种或两种疾病的儿童，他们的出生往往比没有这种疾病的儿童住院时间更长。
后来被诊断为自闭症谱系障碍的儿童有更多的手术次数，包括插管和通气，更多的门诊专业护理访问服务，如物理治疗和眼睛的任命。
后来发现患有多动症的儿童需要更多的治疗，尤其是输血，以及更多的住院和急诊。
道森说，研究表明，当这些疾病在儿童生命早期开始治疗时，治疗效果最好。了解孩子的电子健康记录中有可用的信号，有助于更早和更有针对性的治疗。
科林斯说:“我们希望这些早期使用模式最终能与其他来源的数据结合起来，建立自动监控工具，帮助父母和儿科医生确定哪些孩子将从早期评估和治疗中受益最多。”
研究人员说，他们计划进行更多的分析，以更充分地探索是什么具体的健康问题促使人们多去看医生和医院。
“我们希望更详细地了解这些区别，并尽快确定它们孩子们能够获得他们需要的资源，”恩格尔哈德说。
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