报告呼吁放宽准入，改善老年人的家庭健康
2019冠状病毒病大流行对老年人造成了不成比例的影响，全球各地报告的严重疾病和死亡风险都在增加。一份新的报告认为，在新型冠状病毒消失后，大流行期间做出的一项政策变化应该保持不变:通过医疗保险更好地获得家庭健康服务。
在联邦基金发布的一组新建议中，俄勒冈健康与科学大学和杜克大学的研究人员主张对监管进行改革，以扩大医疗保险之家健康受益。
他们写道:“福利的变化可能会让更多的医疗保险受益人在自己家中接受服务，而不是在机构中接受服务，这样他们可能会减少感染COVID-19的风险。”
这次大流行为考虑长期改善卫生保健沃尔特·道森博士说。他是OHSU医学院神经病学助理教授，与杜克大学医学院人口健康科学教授Courtney Harold Van Houtven博士共同撰写了这份报告。
“这是一个真正的机会来改变我们的卫生保健体系道森说。“这是一个重新思考和调整我们如何提供医疗保健以及如何支付医疗保健服务的机会，特别是对老年人而言。”
“加强医疗保险家庭健康福利可能会实现老年人更容易在大多数人喜欢的环境中接受护理——他们的家，”Van Houtven说。“创新可以帮助有护理需求的老年人和支持他们的家庭护理人员。”
对于老年人来说，旅行可能是一种折磨，包括俄勒冈州约翰戴的麦克瑞一家，大流行时代的临时规定是一个重大好处。
玛吉·麦克瑞(Margy McCrary)说，她和丈夫艾迪(Eddie)是一名患有失语症的退休机械师。最近，他们在舒适的家中，通过长达一小时的视频检查，完成了OHSU临床医生的年度神经病学检查，省去了前往波特兰的五个小时路程。
“真是天赐良机，”她说。“这对他来说更舒服，他更放松，压力水平下降了。这让我松了一口气。如果说新冠疫情有什么好处的话，那么做这些视频预约是完美的。”
今年3月，根据《冠状病毒援助、救济和经济安全法案》批准的新医疗保险规则首次启用护士临床护士专家和医生助理，以证明医疗保险受益人的家庭健康服务资格。在此之前，只有医生才能证明病人是否需要家庭保健。此外，该法案还全面扩大了远程医疗服务的覆盖面，但不包括家庭健康访问。
作者写道:“加强远程医疗服务可以在受益者不急于让医疗服务提供者上门时对患者状况进行关键监测。”
OHSU医学院神经病学助理教授Allison Lindauer博士说，新的医疗保险规则对许多和McCrarys处境相同的患者来说是一个受欢迎的解脱。
作为一名执业护士，她现在可以为需要的病人证明家庭健康。
林道尔说:“先进的实践提供者在订购家庭护理服务方面的能力非常有限。”“我真的相信以家庭为基础的护理和康复的价值，现在我可以为我的病人订购这种服务了，我很欣慰。”
报告提出了三项主要政策建议:
- 扩大在家提供护理的机会:报告建议更好地整合家庭保健、医疗保健和社会护理;扩大从熟练护理机构出院后远程医疗家庭健康访问的覆盖面;并向家庭护理人员支付费用，以支持COVID-19患者在家康复。
- 加强家庭保健人力:这将使《护理法案》现在允许的执业护士、医师助理和临床护士专业的执业范围成为永久性的。报告还建议增加家庭健康助理的工资和福利，目前全国家庭健康助理的平均时薪不到12美元。
- 提高质量和监督:报告建议扩大对首页卫生机构。
