十年来阿片类药物使用量急剧增加
曼彻斯特大学一项针对200万阿片类药物使用者的研究显示,在2006年至2017年期间,成瘾药物可待因的处方增加了5倍。
其他阿片类药物曲马多和羟考酮等药物使用较少,但在同一时期上升幅度更大。
此外,七分之一的人都是新的阿片类药物的用户第一年就成为了长期用户。
虽然在美国和加拿大,用于治疗非癌症疼痛的阿片类药物处方有所增加,但在英国,与长期使用相关的长期趋势和因素不太清楚。
总的来说,14.6%的新阿片类药物患者处方从第一年开始就成为了长期用户。
医生的处方行为被认为是阿片类药物处方增加和长期使用阿片类药物的关键驱动因素。
然而,一些人认为,增加处方反映了个体患者或当地人口的需求。
该研究是英国同类研究中规模最大的之一,发表在《公共科学图书馆·医学》杂志上该研究使用了非癌症疼痛的新处方患者的去个性化患者数据。
它显示:
- 可待因处方数量从2006年的每万人484张增加到2017年的每万人2456张,增长了5倍。
- 羟考酮处方从2006年的每1万人5张增加到2017年的每1万人169张,增长了30倍
- 曲马多处方从2006年的每1万人101张增加到2017年的每1万人690张,增长了7倍
个体因素如纤维肌痛、风湿病、药物滥用史、酗酒史、自残研究人员还发现,自杀、近期的大手术和社会剥夺也与长期使用阿片类药物有关。
在考虑了个别因素后,英国10个地区中有3个与患心脏病的风险较高有关长期使用西北部15.8%,约克郡15.3%,西南部15.2%。此外,25.6%的全科医生与高比例的长期阿片类药物使用有关。
曼彻斯特大学的Meghna Jani博士是这篇论文的主要作者。她说:“美国的阿片类药物危机众所周知,研究也很充分,但不清楚英国的情况如何。
“这些数据显示,英国开出的阿片类药物,特别是可待因,近年来大幅增加,而曲马多等其他药物则开始趋于稳定。
“所有的阿片类药物都有可能导致依赖和成瘾,最近,药品和保健产品监管局(drug and Healthcare products Regulatory Agency)通过对开始服用这些药物的患者发出更强烈的警告,强调了这一事实。
“重要的是,在调整了个体患者的差异后,导致长期使用阿片类药物的处方做法在全国有很大差异。
“社会剥夺、某些情况,如纤维肌痛、风湿病、大手术后和高初始阿片类药物剂量,都是与长期使用阿片类药物有关的因素。”
“鉴于这些药物的潜在危害,我们认为有必要促进阿片类药物处方的安全做法,减少我们在地区、做法和处方者之间观察到的差异。
“实现这一目标的一种方法是通过未来经过充分研究的政策来协调各地区的处方做法。另一个是针对高危人群制定有针对性的干预措施,包括社会剥夺还有那些正在接受大手术的人。”
流行病学与关节炎中心主任威尔·迪克森教授说:“据估计,慢性疼痛影响着超过40%的英国人口。
“在过去十年中,这一常见问题的发生频率没有明显变化,但这些新结果表明,用于治疗疼痛的阿片类药物的使用大幅增加。
“平衡治疗的益处和潜在危害总是至关重要的。的变化阿片样物质这里显示的处方,即使考虑到疾病类型和其他因素的差异,也意味着有改进的空间。”
如果你是一个正在服用阿片类药物的病人,不要停止你的药物,因为这可能是危险的。一定要先和你的医生谈谈。
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