健康小组建议从45岁开始进行结肠癌检查，而不是50岁

一个健康专家小组希望美国成年人在45岁开始接受结肠癌筛查，比之前建议的年龄要小5岁。

尽管总体而言，结肠癌发病率一直在下降，但指导方针草案发布美国预防服务工作小组星期二发表的报告反映了人们对50岁以下人群患病率上升的日益担忧。

“我们看到更多的数据显示，年轻人患结肠癌的比例更高，”弗吉尼亚联邦大学的家庭医生、工作组成员亚历克斯·克里斯特博士说。“基本上，今天一个45岁的人患结肠癌的风险与多年前一个50岁的人相同。”

该工作组是一个由医生组成的志愿者小组，定期审查证据，并就医学测试和治疗提出建议。

该组织建议年龄在45岁到75岁之间的平均患结肠癌风险的成年人进行筛查。检查的频率取决于筛查的类型:结肠镜检查通常每5到10年进行一次，而基于粪便的检查每年进行一次。该工作组表示，75岁以后的筛查决定应该根据个人情况而定。

“大多数患结肠癌的人都没有任何迹象、症状和风险。这就是为什么我们建议每个人都进行筛查。”

特别工作组关于筛查的建议不适用于那些患有结肠癌、息肉或有结肠癌家族史或遗传疾病的人，这些疾病会增加患病风险。周二的提案还强调，在黑人成年人中，这种疾病发生得更频繁，筛查更少，导致更多的死亡。

据估计，结肠癌和直肠癌是美国第三大癌症死亡原因148000年今年有新病例。

特别小组的建议使它与来自美国癌症协会2018年，美国将筛查年龄从50岁降至45岁。癌症组织的罗伯特·史密斯说，随着这一变化，医生应该会放心地向年轻患者推荐结肠癌筛查。

史密斯说:“我们对此已经期待了一段时间。

休斯顿MD安德森癌症中心的Nancy You博士说，早期检测有助于在年轻患者需要更积极的治疗之前发现癌前息肉或早期癌症。

她说:“当我们在早期治疗癌症时，我们有更多的治疗选择，这些选择的侵入性更小，效果更好。”“这对我们的病人来说意义重大。”

专家预计，让人们接受筛查仍将是一个挑战。克里斯特说，目前，50到75岁的人群中有四分之一从未进行过结肠癌筛查，只有大约60%的美国成年人进行了结肠癌筛查。

如果这些建议最终确定下来，大多数私人保险计划将为年轻人提供筛查服务，无需支付自费费用。《平价医疗法案》(Affordable Care Act)要求保险公司承担工作组推荐的服务。

该提案将于11月23日之前公开征求公众意见。

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