从猪中收获的心脏很快可能有助于解决这些供体器官的慢性短缺
马萨诸塞州综合医院(MGH)的研究人员进行了新的科学评论,从猪中收获心脏以解决这些供体器官的长期短缺的目的似乎已经达到。该分析发表在期刊上循环,描述了最近在基因工程和药物开发方面的突破如何导致最近在德国团队将猪心的成功移植到狒狒中。这种开创性的心脏异种移植(从一个物种到另一种物种的心脏植入心脏)可能会有助于延长并挽救无数的人类生命。
对于患有严重心力衰竭的患者以及某些其他对其他疗法反应的心脏病患者,心脏移植通常是生存的唯一希望。2019年,美国的外科医生进行了3,552心脏移植根据联合器官共享网络的说法。需要新心脏的患者通常会等待六个月以上,以便供体器官可用,而且通常更长。对于许多人来说,等待太长了。
MGH心脏手术部调查员的主要作者Richard N. Pierson III,医学博士,他的合着者讨论了克服心脏异种移植障碍的科学突破。例如,狒狒和其他灵长类动物的免疫系统(可能是人类)将猪心承认为“异物”并攻击它们,从而导致器官拒绝。作为回应,科学家使用了基因工程生产猪的技术,其器官缺乏某些碳水化合物,这些碳水化合物是免疫系统的主要目标。
基因工程还帮助解决了心脏异种移植的另一个问题。早期实验发现蛋白质之间的不相容性人血猪血管内壁上的蛋白质可能引起血块。皮尔森(Pierson)和他的同事们为开发和测试猪的努力做出了贡献,这些猪旨在携带负责生产人类版本的蛋白质,称为血栓形成蛋白,该蛋白质不断控制。
创新药物开发还使心脏异种移植成为可能。移植接受者必须服用抑制免疫系统以防止器官排斥的药物。皮尔森说:“但是,当您将猪器官放入狒狒中时,这些药物不起作用。”皮尔森说,他建议传统的免疫抑制也不在人类中起作用。为了解决这个问题,皮尔森与其他研究人员合作开发了单克隆抗体,这些抗体阻断了“ costimulation”分子,称为CD40和CD154。这些单克隆抗体与常规免疫抑制剂相比,防止人或狒狒免疫细胞更有效地攻击猪器官。
最后,循环评论解决了将动物器官移植到人类中是否可以传播传染病的问题,这是当前冠状病毒大流行的问题。皮尔森说:“这看起来很不可能。”“在过去的35年中,我们小组和其他人的大量研究和努力的高潮是,现在看起来好像是猪到人心移植是可行的。
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