研究突出了缺陷在远程医疗远程咨询COVID-19大流行期间尽管大量增加
尽管增加使用远程医疗COVID-19大流行期间,美国人减少了重要的磋商与初级保健医生和显著减少评估常见的心脏风险因素,根据一项新的研究由约翰霍普金斯彭博公共卫生学院的研究人员。
研究发现的数量初级护理磋商期间下降了21%以上第二季度2020年,相比之下,第二季度的平均访问卷从2018年和2019年第二季度。2020年下降发生尽管很大,同时激增远程医疗——从几乎为零增长在前几年大约35%的初级保健访问从4月到2020年6月。
这项研究中,基于门诊医疗的持续审计在美国还发现,血压和胆固醇评估的频率下降了约50%和37%,分别。这些评估,重要的工具检测心血管疾病风险升高,通常需要面对面的护理。
结果显示一个潜在的抵押品的影响COVID-19 pandemic-greater未确诊的心血管疾病危险因素监测和低于通常通过在办公室初级保健发生。
这项研究将发表在10月2日《美国医学会杂志》网络开放。
“这些结果表明,初级保健使用大幅下降,至少在大流行的早期阶段,远程医疗是一个不完美的替代品很多公司磋商,”研究报告的主要作者说g·亚历山大,迦勒医学,内科医生和流行病学系的教授彭博学校。
COVID-19大流行造成直接全世界有超过一百万人死亡,超过200000年发生在美国社会距离的政策以及卫生系统重组优先COVID保健和减少潜在的医疗卫生相关的传播导致大幅减少日常生活的活动,包括常规医生的访问。在此期间,也增加了对远程医疗,医生与病人通过电话或互联网,但远程医疗的精确影响水平和初级保健交付的内容已不清楚。
在他们的研究中,亚历山大和他的同事调查了国家疾病和治疗指数(NDTI),全国代表性审计IQVIA进行的门诊医疗,医疗科技公司。
一个关键发现是,初级保健咨询的估计数量从1.263亿年估计平均每季度在2018年第二季度和2019年到9930万年在2020年4月至6月期间,开始后的第一个完整季度COVID-19危机在美国
代表下降21.4%,研究结果表明,该降发生尽管空前激增远程医疗使用总次数的1.1% 2 q - 2018和2 q - 2019 2 q - 2020年的35.3%。
分析还表明,估计在办公室初级护理的次数较第二季度下降了50.2% 2 q-2018/2019平均2 q - 2020。
研究人员检查了几个评估或干预,通常表现在初级保健咨询,又发现大从2减少q-2018/2019平均2 q - 2020。其中包括访问量下降26.0%,医学是启动或更新,以及血压下降50.1%检查和血液胆固醇下降36.9%测试。
大流感大流行期间血压和胆固醇检查下降反映了整体减少初级保健访问数量以及这些心脏危险因素的不太常见的评估在远程医疗咨询。
”这些都不是微不足道的下降:它们是大,临床上重要的下降涉及两个最基本的元素的初级保健预防心脏病发作和中风,”亚历山大说。“这些发现引起严重问题有关的间接影响COVID-19预防心血管疾病大流行在美国。”
进一步探索
