比较艾滋病毒药物与改变国际建议的新研究
UBC研究人员的一项新研究将对新诊断出患有艾滋病毒的人进行改变国际治疗建议，这一更新可能会影响全球范围内近200万人。
这项研究，今天由柳叶刀在《期刊》上发表Eclinicalmedicine，由世界卫生组织（WHO）委托，作为其艾滋病毒指南的计划更新的一部分抗逆转录病毒治疗（艺术）。研究发现Dolutegravir是针对新诊断出患有艾滋病毒的人的一线治疗的最佳药物，在过去的几年中，这种选择尚不清楚。
“支持2016年指导方针的研究表明，多鲁特格拉维尔（Dolutegravir）有效且耐受性良好，但其在关键人群中的功效和安全性，例如孕妇这项研究的主要作者史蒂夫·坎特斯（Steve Kanters）博士说：“患有艾滋病毒和结核病（TB）的人仍然不清楚。“ 2018年，新研究警告说，在服用这种治疗时怀孕的妇女的孩子可能会严重增加神经管缺陷的风险。”
不良反应的风险意味着，尽管与其他选择相比，发现Dolutegravir是有利的，但仅被建议作为替代方案，其中一种称为Efavirenz的抗逆转录病毒建议作为主要治疗方法。
该研究团队包括尼克·班斯巴克（Nick Bansback）博士，SPPH副教授，Aslam Anis博士，SPPH教授，健康评估与结果科学中心主任（Chéos）和SPPH助理教授Ehsan Karim博士，完成了来自68种可用抗逆转录病毒疗法（ART）临床试验的研究的网络荟萃分析。
他们发现，在大多数结局中，多鲁拉特雷韦（Dolutegravir）优于efavirenz，包括病毒抑制，耐受性和安全性。根据Kanters的说法，DoluteGravir抑制病毒的几率可能会对实现艾滋病毒治疗的国际目标产生重大影响。
他说：“我们发现病毒抑制的可能性增加了5％，这意味着更多开始治疗的人将能够成功控制其艾滋病毒。”
Dolutegravir的另一个关键属性是，它对于耐Nnrti级抗逆转录病毒的人（例如Efavirenz）有效，这个问题变得越来越普遍。
该分析还表明，Dolutegravir和Efavirenz的不良事件发生率相似，孕妇的神经管缺陷的风险增加估计估计小于0.3％。
Kanters说：“关于神经管缺陷的新证据表明，DoluteGravir的风险比以前想象的要容忍得多，并且应该平息对这种药物的最初担忧。”
他说：“ DoluteGravir似乎是为了成为新诊断出患有艾滋病毒的人的首选治疗方法。”“但是，重要的是要认识到Efavirenz在过去二十年中所做的好处，因为它帮助领导了世界各地的艺术规模。”
尽管Dolutegravir有很多好处，但DoluteGravir的使用与体重增加的增加有关，这种副作用可能会增加与衰老相关的合并症的风险，例如心脏病发作或中风。
坎特斯说：“在许多地方，经过良好培训的艾滋病毒已成为一种慢性病，我们现在看到人们长寿患艾滋病毒。”“这研究社区将继续监视Dolutegravir对健康衰老过程的影响。”
虽然这项研究专门针对新诊断为艾滋病毒的人的最佳治疗方法，但即将出版的出版物将审查支持转向Dolutegravir的证据，以控制其首次治疗选择在控制其感染方面失败的人。该建议可能意味着改善了许多在接受治疗的世界各地艾滋病毒携带者的治疗方法。
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