乳房x光检查还可以挽救老年人的生命
乳房x光检查对70岁以上的女性也很有效。对于70岁以上接受定期乳房x光检查的女性,死亡率显著降低。这是根据瑞典的一项大型新研究得出的结论。
“该结果证实了瑞典的评估设置的年龄上限乳房x光检查筛查到74岁是合理的,”Umeå大学流行病学和全球卫生系讲解员Håkan Jonsson说。
这项瑞典的新研究建立在20年的跟踪调查和2000多个乳房的基础上癌症人死亡。结果表明,乳腺癌死亡率降低了20%女性应邀参与乳房x光检查在70到74岁之间,而那些只被邀请到69岁的人。给那些真正参与的人筛选,死亡率下降了整整27%。
20世纪80年代末,在一系列随机对照试验(其中几项在瑞典进行)的阳性结果后,乳房x光检查被引入。然而,关于什么,之前一直存在不确定性年龄组应该包括在内。因此,各国作出了不同的评估,提出的建议也各不相同。
目前,大多数国家为69岁以下的女性提供筛查,但包括瑞典在内的一些国家选择将年龄上限设置为74岁。在瑞典,筛查项目是分散的,这意味着74岁的年龄上限已经在该国不同地区的不同地点引入。这不仅是因为瑞典国家卫生和福利委员会的早期建议允许69岁的地区上限例外。
在目前的研究中,将1986年至2012年期间瑞典使用74岁上限的地区的女性乳腺癌死亡率与使用69岁上限的地区进行了比较。癌症登记册用于确定70-74岁被诊断患有乳腺癌的妇女,国家死因登记册用于获得乳腺癌病因的数据死亡对于70-89岁死于乳腺癌的人。死因可能很难确定,尤其是对于老年妇女来说。因此,在乳房癌症病例与潜在死亡原因一起进行了测量。
Håkan Jonsson说:“考虑到我们在老年时寿命更长,保持活力,筛查癌症以及时开始治疗也很有价值。”
大多数随机对照试验都是大约40年前进行的。其中只有一项试验纳入了70至74岁的女性。然而,这个小组太小了,无法提供任何明确的证据。在这一年龄段的观察性研究很少,因为很少有国家邀请这些妇女进行筛查。这也意味着,迄今为止,关于70至74岁女性乳房x光检查重要性的证据很少。
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