数以百万计的病毒快速检测，但报告结果了吗?
在艰难地加强冠状病毒检测之后，由于快速检测的供应不断增加，美国现在每天可以对数百万人进行检测。但这种繁荣也带来了一个新的挑战:跟踪结果。
法律要求所有美国检测机构向公共卫生机构报告其阳性和阴性结果。但州卫生官员表示，许多快速检测没有报告，这意味着一些新的COVID-19感染可能没有被计算在内。
专家说，情况可能会变得更糟。联邦政府正在向各州运送1亿多份最新的快速检测试剂，用于公立学校、辅助生活中心和其他新的检测场所。
“学校当然没有能力报告这些测试，”州和地区流行病学家委员会的杰弗里·恩格尔博士说。“如果真的要做，也很可能是基于纸张的，非常缓慢和不完整。”
在疫情爆发初期，几乎所有美国检测都依赖于只能在高科技实验室开发的基因检测。即使在最好的情况下，人们也要等两到三天才能得到结果。专家们推动在医生办公室、诊所和其他地点进行更多的“护理点”快速检测，以便快速发现感染者，对他们进行隔离，并阻止传播。
从夏天开始，更便宜的15分钟测试——在鼻拭子上检测一种叫做抗原的病毒蛋白质——开始可用。第一个版本仍然需要使用便携式阅读器进行处理。雅培实验室(Abbott Laboratories)现在向各州发放的数百万份新检测试剂盒甚至更容易使用:它们的大小和信用卡差不多，只需几滴化学溶液就可以开发出来。
联邦卫生官员表示，目前全国每日检测能力的一半左右是快速检测。
大型医院和实验室将检测结果以电子方式提交给州卫生部门，但没有标准化的方法来报告其他地方经常进行的快速检测。州官员往往无法追踪这些检测试剂被运往何处，以及是否报告了检测结果。
在明尼苏达州，官员们成立了一个特别小组，试图从养老院、学校和其他较新的检测地点获取更多检测数据，结果却被传真和纸质文件淹没。
明尼苏达州卫生部的克里斯汀·埃雷斯曼(Kristen Ehresmann)说:“这无疑是一个挑战，因为与电子报告相比，我们现在必须手动完成更多的工作。”
即使在雅培最新的BinaxNOW快速检测试剂上个月上市之前，少计的问题就一直存在。
自今年6月以来，竞争对手Quidel和Becton Dickinson的快速检测试剂出货量已超过3500万份。但大规模涌入的检测数据并没有体现在全国检测数据中，几个月来，全国每天的检测数据大多在75万到95万之间。
除了统计新病例外，COVID-19检测数字还用于计算疫情的一个关键指标:COVID-19检测呈阳性的百分比。世界卫生组织建议各国对足够多的人进行检测，使阳性比例低于5%。自9月中旬以来，美国的感染率基本上一直徘徊在这一水平附近或以下，唐纳德·特朗普总统和他的高级助手曾宣扬这一点，称美国已经扭转了疫情。这一数字较4月份22%的峰值有所下降。
但一些疾病追踪专家对此表示怀疑。恩格尔说，他的小组成员认为他们并没有得到所有的结果。
“所以这可能是一个错误的结论，”他说。
准确统计的挑战之一是:各州的方法截然不同。一些州将所有类型的检测放在一个报告中，一些州根本不将快速抗原检测列成表格，另一些州则不公布他们的系统。由于抗原检测更容易出现假阴性，有时需要重新检测，大多数健康专家说，它们应该分别记录和分析。但目前绝大多数州没有这样做，也没有在网上公布选举结果。
联邦政府是根据各州的人口分配检测，而不是根据疫情的规模和严重程度帮助各州制定策略。
哈佛大学的迈克尔·米娜博士说:“这只是懒惰。”“大多数州都没有专业知识来弄清楚如何最恰当地使用这些工具。”
米纳说，联邦政府应该将有限的检测物资运往全国各地的关键热点地区，减少受影响最严重社区的感染。保持更严格的控制也将确保测试结果能够迅速报告。
约翰霍普金斯大学的研究人员吉吉·格隆瓦尔也认为，卫生官员需要仔细考虑在哪里和什么时候部署检测。她说，追踪测试的方法最终会赶上来。
她说:“我认为拥有确定某人是否具有传染性的工具是更优先考虑的事情。”
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