合作研究发现，许多非霍奇金淋巴瘤患者可以跳过放疗

根据亚利桑那大学癌症中心临床调查副主任、淋巴瘤临床研究团队的首席研究员、亚利桑那大学医学院图森分校血血学和肿瘤学学部的医学教授Daniel Persky博士最近领导的一项合作研究，避免放疗和接受较少的化疗可能成为一些淋巴瘤患者的新护理标准。

该研究旨在改善I期或II期(有限期)弥漫性大b细胞淋巴瘤患者的治疗，这是美国最常见的非霍奇金淋巴瘤类型。非霍奇金淋巴瘤是淋巴细胞的癌症，淋巴细胞是一种白细胞，有助于保护身体免受感染和疾病。这种疾病几乎占非霍奇金病诊断的40%，通常是一种快速扩散的癌症，但有治愈的潜力。

在某些情况下，DLBCL可以用被称为R-CHOP的化疗药物联合治疗。该组合由美国食品和药物管理局(FDA)批准的五种药物组成——利妥昔单抗(R) +环磷酰胺(C)，羟基道诺霉素(H)，癌霉素(O)和强的松(P)。然后患者接受三个周期的化疗和放疗，或完成六个周期的无放疗。

在7月份发表的新研究中临床肿瘤学杂志在美国，研究表明许多患者不需要放疗。相反，它建议在R-CHOP三个循环后使用正电子发射断层扫描(PET)。如果患者的扫描结果为阴性，他们可以继续进行一轮额外的R-CHOP以完成治疗。

伯斯基博士是SWOG研究网络(由美国国家癌症研究所资助的癌症临床试验网络)开展的这项研究的首席研究员。结果显示，在没有接受放射治疗的患者中，91%的人在治疗5年后仍活着，89%的人没有癌症。

这项研究有望减少放疗和化疗(如R-CHOP)对患者造成的意想不到的有害影响。这些影响尤其令人担忧老年患者随着年龄的增长，他们可能患有或面临其他健康问题的风险。因此，减少癌症治疗的毒性可以带来显著的健康效益，并提高他们的生活质量。

“我们为这些人群服务，对治疗的耐受性对他们来说很重要，”伯斯基博士说。“让老年患者进行4个周期的R-CHOP要比6个周期容易得多。”

“这对我们亚利桑那州立大学癌症中心的许多患者来说非常重要，”Nancy C.和Craig M. Berge捐赠主席和亚利桑那州立大学癌症中心主任Joann Sweasy博士说。“我祝贺伯斯基博士领导了这项影响深远的临床研究。”

在这项研究中，PET扫描呈阳性的患者没有继续进行额外的R-CHOP。相反，他们在扫描显示癌细胞快速生长的部位接受了放射治疗和强化治疗。这些患者随后接受放射免疫治疗药物ibritumomab tiuxetan的治疗，该药物尚未被FDA批准用于DLBCL，但已被批准用于其他类型的淋巴瘤。

“临时PET阳性组是那些复发或复发的风险更大的癌症伯斯基博士说。“这组人在研究中也做得很好。”

这一发现可能对未来被诊断患有这种疾病的患者具有重要意义。

“这可以成为有限期DLBCL患者的新护理标准，”Persky博士说。“许多病人可以放弃辐射接受较少的化疗，但仍能获得良好的结果。”

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