延迟主动脉瓣置换术的结果更糟

(HealthDay) -根据9月30日在线发表的一份研究报告，对于有症状性严重主动脉瓣狭窄的患者，延迟主动脉瓣置换术(AVR)与因瓣膜相关症状或恶化心力衰竭住院的风险增加有关JAMA网络开放．

来自瑞士伯尔尼大学医院的医学博士Christoph Ryffel及其同事研究了一组有症状的严重主动脉狭窄患者的结果，这些患者在COVID-19大流行期间根据预先规定的标准接受了延迟或加速AVR治疗。总体而言，在2020年3月20日至4月26日期间，共有71名患者入选;25例用于加速AVR, 46例用于延迟AVR。

研究人员发现，在治疗策略分配后31天的平均随访中，主要复合终点(包括全因死亡率、致残性和非致残性中风、因瓣膜相关症状或心衰恶化而非计划住院)分别在延期治疗组和加速治疗组的19.6%和4.0%的患者中发生。与加速AVR相比，延迟AVR患者更常因瓣膜相关症状或恶化的心力衰竭住院(19.6%对0%)。多瓣膜性疾病更常见病人分配给因瓣膜相关症状或恶化而需要住院治疗的延期AVR患者心脏衰竭(44.4%对8.6%)。

作者写道:“有症状的严重主动脉瓣狭窄合并相关多瓣疾病的患者可能特别受益于加速AVR。”

几位作者披露了与生物制药和医疗器械行业的财务联系。

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