特定类型的肺癌的潜在药物治疗
癌细胞的异质性通常会阻碍癌症治疗的有效性。EGFR突变的肺癌就是这种情况:基于一种称为酪氨酸激酶抑制剂(TKI)类型的生物分子的药物已用于治疗该疾病,但具有各种疗效。(eGFR代表“表皮生长因子受体”,一种蛋白质在从细胞外环境到细胞的信号传导过程中起重要作用。)有时,肿瘤细胞仅抗药。现在,卡纳泽大学和同事的Seiji Yano研究了TKI Osimertinib对治疗EGFR突变的肺癌的功效,以及它与特定蛋白质AXL的肿瘤细胞中的表达如何相关。他们发现,Axl -High和-low表达肿瘤细胞均表现出对osimertinib的耐受性(获得性),但在两种情况下所涉及的机制是不同的。此外,研究人员提出了一种增强Osimertinib治疗在AXL-LOW表达肿瘤病例的成功的方法。
首先,科学家将易感性与Osimertinib在Axl -High和-low表达肿瘤细胞在体外实验中。他们观察到奥西替尼抑制了癌症在这两种情况下,细胞对药物的敏感性对于表达EGFR突变的肺癌细胞的AXL-LOW敏感性较高。他们还注意到少数瘤细胞在手术过程中幸存下来 - osimertinib耐受性的指示。这些发现与29例EGFR突变的非小细胞肺癌患者进行的药物临床研究的结果是一致的。
通过旨在了解osimertinib公差背后的机制的实验,Yano及其同事发现,在表达AXL低表达的肿瘤细胞系中,IGF-1R的磷酸化增加了,但在AXL-HIGH表达肿瘤中没有增加。(IGF-1R代表胰岛素样生长因子1受体;它是一种位于人类细胞表面的蛋白质。磷酸化是添加磷酸基团的化学过程。)然后,研究人员发现磷酸化的IGF-1R支持了生存率暴露于osimertinib后的AXL-LOW表达肿瘤。
然后,科学家测试了观察到的osimertinib耐药性是否可以通过施用林替尼(已知抑制IGF-1R磷酸化的物质)来解决。在实验的积极结果的鼓励下,Yano及其同事走得更远,并评估了Osimertinib和Linsitinib的组合。他们的结论是,林替尼与连续osimertinib治疗的瞬时组合可以治愈或至少延迟表达AXL-低表达EGFR的EGFR-突变的肺癌的肿瘤复发。不过,需要进行更多的调查。引用研究人员的话:“ ...在临床试验中应评估IGF-1R抑制剂和osimertinib瞬时组合的安全性和功效。”
酪氨酸激酶抑制剂
酪氨酸激酶抑制剂是一种抑制特定酪氨酸激酶的药物(即预防或减少)。酪氨酸激酶是通过信号级联反应参与其他蛋白质激活的蛋白质(酶)。激活通过向蛋白质添加磷酸基(磷酸化)而发生。正是酪氨酸激酶抑制剂抑制了这一步骤。酪氨酸激酶抑制剂用作抗癌药物。一种这样的药物是osimertinib,用于治疗EGFR突变的肺癌。
Axl
AXL是一种受体酪氨酸激酶,一种由细胞外部分,跨膜部分(细胞膜内的“坐着”)和细胞内部分组成的酪氨酸激酶。AXL调节各种重要的细胞过程,包括增殖,生存和运动。
近年来,很明显AXL是癌症药物耐受性的关键促进者细胞。卡纳泽大学和同事的Seiji Yano发现,EGFR-Mutated也是如此肺癌。AXL的高表达与对osimertinib的抗性相关,但这种公差也发生在Axl-Low-satermisting中癌细胞。Yano及其同事现已发现,对于后一种情况,IGF-1R的磷酸化负责对奥西替尼的抗性。