特定类型的肺癌的潜在药物治疗
![a EGFR-mutated NSCLC cells (seeded at 2 × 103 per well of a 96-well plate) were incubated with osimertinib at the indicated concentrations for 72 h. Cell viability was assessed using the Cell Counting Kit. Bars indicate s.d. of triplicate cultures. Data are presented as mean ± s.d. b Lysates of EGFR-mutated NSCLC cell lines were analyzed by western blotting. Data shown are representative of three independent experiments. c Correlation between the expression levels of the cytoplasmic AXL protein determined immunohistochemically, and response to treatment with osimertinib in EGFR-mutated NSCLC specimens from 29 patients. d Change in tumor size from baseline following osimertinib treatment in EGFR-mutated NSCLC patients with AXL-low (n = 6) and AXL-high (n = 23) expression. The data are expressed as mean and s.d. p value is provided (two-sided Student’s t-test). e Human tyrosine kinase phosphorylation array analysis in EGFR-mutated NSCLC cell lines in the presence or absence of osimertinib (30 nmol/L for HCC4006 and H3255 cells; 1 μmol/L for PC-9 cells) for 72 h. The circles indicate IGF-1R. f EGFR-mutated NSCLC cell lines were treated with osimertinib (30 nmol/L for HCC4006 and H3255 cells, 300 nmol/L for HCC827 cells) for indicated times, and lysates were analyzed by western blotting. Data shown are representative of three independent experiments. Credit: Kanazawa University 特定类型的肺癌的潜在药物治疗](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2020/1-potentialdru.jpg)
癌细胞的异质性通常会阻碍癌症治疗的有效性。EGFR突变的肺癌就是这种情况:基于一种称为酪氨酸激酶抑制剂(TKI)类型的生物分子的药物已用于治疗该疾病,但具有各种疗效。(eGFR代表“表皮生长因子受体”,一种蛋白质在从细胞外环境到细胞的信号传导过程中起重要作用。)有时,肿瘤细胞仅抗药。现在,卡纳泽大学和同事的Seiji Yano研究了TKI Osimertinib对治疗EGFR突变的肺癌的功效,以及它与特定蛋白质AXL的肿瘤细胞中的表达如何相关。他们发现,Axl -High和-low表达肿瘤细胞均表现出对osimertinib的耐受性(获得性),但在两种情况下所涉及的机制是不同的。此外,研究人员提出了一种增强Osimertinib治疗在AXL-LOW表达肿瘤病例的成功的方法。
首先,科学家将易感性与Osimertinib在Axl -High和-low表达肿瘤细胞在体外实验中。他们观察到奥西替尼抑制了癌症在这两种情况下,细胞对药物的敏感性对于表达EGFR突变的肺癌细胞的AXL-LOW敏感性较高。他们还注意到少数瘤细胞在手术过程中幸存下来 - osimertinib耐受性的指示。这些发现与29例EGFR突变的非小细胞肺癌患者进行的药物临床研究的结果是一致的。
通过旨在了解osimertinib公差背后的机制的实验,Yano及其同事发现,在表达AXL低表达的肿瘤细胞系中,IGF-1R的磷酸化增加了,但在AXL-HIGH表达肿瘤中没有增加。(IGF-1R代表胰岛素样生长因子1受体;它是一种位于人类细胞表面的蛋白质。磷酸化是添加磷酸基团的化学过程。)然后,研究人员发现磷酸化的IGF-1R支持了生存率暴露于osimertinib后的AXL-LOW表达肿瘤。
然后,科学家测试了观察到的osimertinib耐药性是否可以通过施用林替尼(已知抑制IGF-1R磷酸化的物质)来解决。在实验的积极结果的鼓励下,Yano及其同事走得更远,并评估了Osimertinib和Linsitinib的组合。他们的结论是,林替尼与连续osimertinib治疗的瞬时组合可以治愈或至少延迟表达AXL-低表达EGFR的EGFR-突变的肺癌的肿瘤复发。不过,需要进行更多的调查。引用研究人员的话:“ ...在临床试验中应评估IGF-1R抑制剂和osimertinib瞬时组合的安全性和功效。”
![特定类型的肺癌的潜在药物治疗](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800/2020/2-potentialdru.jpg)
酪氨酸激酶抑制剂
酪氨酸激酶抑制剂是一种抑制特定酪氨酸激酶的药物(即预防或减少)。酪氨酸激酶是通过信号级联反应参与其他蛋白质激活的蛋白质(酶)。激活通过向蛋白质添加磷酸基(磷酸化)而发生。正是酪氨酸激酶抑制剂抑制了这一步骤。酪氨酸激酶抑制剂用作抗癌药物。一种这样的药物是osimertinib,用于治疗EGFR突变的肺癌。
Axl
AXL是一种受体酪氨酸激酶,一种由细胞外部分,跨膜部分(细胞膜内的“坐着”)和细胞内部分组成的酪氨酸激酶。AXL调节各种重要的细胞过程,包括增殖,生存和运动。
近年来,很明显AXL是癌症药物耐受性的关键促进者细胞。卡纳泽大学和同事的Seiji Yano发现,EGFR-Mutated也是如此肺癌。AXL的高表达与对osimertinib的抗性相关,但这种公差也发生在Axl-Low-satermisting中癌细胞。Yano及其同事现已发现,对于后一种情况,IGF-1R的磷酸化负责对奥西替尼的抗性。