更多的前列腺癌在晚期被诊断出来
尽管男性可以从一份新的政府报告中得到安慰，该报告显示，在过去20年里，前列腺癌病例总体上呈下降趋势，但同样的分析发现，在晚期前列腺癌病例中，情况恰恰相反。
事实上，案件的数量癌症已经从前列腺癌据美国疾病控制与预防中心的研究人员称，在2003年至2017年期间，传播到身体其他部位的比例翻了一番，从4%增至8%。
“理解谁前列腺癌存活数字对患前列腺癌的男性来说很重要筛选美国疾病控制与预防中心癌症预防与控制部门的首席研究员大卫·西格尔博士说:“医生们会与患者讨论这些决定，并告知前列腺癌筛查的建议。”
为什么晚期前列腺癌的发病率会上升?波士顿哈佛医学院放射肿瘤学教授Anthony D’amico博士说，发病率的增加是2012年美国预防服务工作组(U.S. Preventive Services Task Force)提出的反对常规使用前列腺癌特异性抗原(PSA)筛查的建议的不可避免的结果。
他说:“我们在2012年意识到，当美国预防服务工作组说要停止PSA筛查时，我们预计在2018年到2019年左右，癌症死亡率将开始上升。在那之前大约两到三年，大约2015年到2016年，我们预计会看到远处转移(癌症已经扩散)上升，因为它们在死亡前几年就已经扩散了。”
达米科指出，这正是这份报告所发现的。
他说:“这一趋势将继续下去，因为反对PSA筛查的建议直到[2018年]才发生逆转，所以从现在开始，我们将在几年之后开始看到一个平台期，并最终看到远处疾病的减少。”“我们应该把PSA带回来。”
虽然达米科说，他认为男性应该检测他们的PSA水平，但PSA升高是否会导致进一步的诊断或治疗，应该基于男性和泌尿科医生之间的对话。
达米科说:“我们现在诊断的低风险病例减少了，但从我的角度来看，把PSA恢复出来没有问题，所以低风险癌症患者可以讨论他们是否需要治疗，知道副作用是什么，需要治愈的患者可以被治愈。”
他说，男性患上转移性疾病和死亡的人数越来越多。“但由于PSA筛查的逆转，它应该回到原来的水平，唯一的区别是，现在我们在治疗谁和不治疗谁方面更聪明了，”达米科说。
疾控中心的研究还深入研究了前列腺癌生存率的种族差异。研究人员发现，亚洲/太平洋岛民的5年生存率最高(42%)，其次是西班牙裔(37%)，美国印第安人/阿拉斯加土著(32%)，黑人(32%)和白人(29%)。
了解前列腺癌的发病率和存活率可以帮助指导治疗和幸存者护理计划，Siegel说。
Siegel承认，这项研究没有关注PSA检测的趋势，但过去的研究已经注意到PSA检测的使用在减少。“有很多因素，包括PSA检测的减少，可能会导致我们在这项研究中报告的发病率趋势。”
研究结果发表在10月16日的美国疾病控制与预防中心发病率和死亡率周报．
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