创伤专家的目标是通过提供凝血剂来减少死亡

匹兹堡大学医学院的一项新研究表明，严重受伤的创伤患者在到达医院前接受了凝血药物治疗，比那些没有接受凝血药物治疗的患者有更好的生存机会。研究结果将在2020年的美国外科医生协会临床大会上发表，并发表在JAMA手术．

在宾夕法尼亚州宾夕法尼亚州，德克萨斯州德克萨斯州德克萨斯州德克萨斯州，犹他州和亚利桑那州的多中心试验旨在判断在他们到达医院之前给予创伤患者是否给予Tranexamic酸，血液凝血剂，改善患者的机会生存。在试用期间，研究人员发现了这一点药物是安全的，它没有显着降低大多数患者在受伤后出血风险的大多数患者的死亡率。

然而，“在一些很早就在第一个小时内服用药物的亚组中，或者患有严重休克的人血压Parcencive的抵达时间不到70岁，求生存率有所改善，“弗朗西斯·X.盖别，M.D.，M.D.，Pitt和Upmc急诊医师急救医学副教授。

该研究中的903名参与者从紧急呼叫中注册，患者患有创伤患者的风险。一半得到了宁静的酸治疗，一半有盐水的安慰剂。

当医护人员到达现场时，很难知道病人受伤的全部程度，因此很难确定他们所经历的创伤程度，所以该研究使用了简单的测量方法来招募患者参加试验。

“医院前的环境是非常未知的，”资深作者，医学博士，皮特大学外科学教授，UPMC创伤外科医生Jason Sperry说。“你只有一些生命体征，你就知道他们受伤了。几乎所有心率高或血压低的人都会服用氨甲环酸。”

宁静酸常用于心脏手术帮助止血，但是之前的研究表明这种药物可能会带来风险——包括血凝块和中风 - 患有严重伤害的患者。然而，在这项研究的患者中受到严重受伤的患者，这些副作用的风险比没有收到药物的人更多。该结果表明宁静酸可能更安全，更有利创伤病人比原来想象的要多。

自宁静以来酸通过IV提供，在紧急车辆中易于库存。它也是价格实惠的，所以医护人员不太可能为他们怀疑受伤最严重的患者的评分。

“鉴于Tranexamic acid.如果我们可以提前给予这些患者的这些亚组是安全的并且有益于所有患者，并将所有患者妥善损伤该领域的严重伤害，我们应该，“盖头说。”即使它受益于几个百分之几外伤病人，这对每年的数千名患者界到了，其生命可以挽救。“

Guyette和Sperry希望他们的发现能被用来修改医护人员的指导方针。

---

---