超声筛查在预测围产期并发症方面的能力可能有限

超声波
资料来源:CC0 Public Domain

分娩巨大儿(出生时体重超过8磅13盎司)的新生儿可能与较高的不良结局风险相关,包括围产期死亡和与创伤性分娩相关的伤害,如肩卡(肩难产)。一项研究《公共科学图书馆·医学》杂志上剑桥大学的戈登·史密斯及其同事的研究表明,妊娠晚期胎儿超声筛查有能力识别更多的巨大儿妊娠。

超声诊断的有效性在预测巨大儿分娩时,肩难产和相关的新生儿发病率尚不明确。为了更好地了解估计胎儿体重(EFW)、巨大儿和围产期并发症之间的关系,研究人员系统地回顾了来自四个不同临床数据库的文献。然后,作者分析了41项研究,涉及112,034名非高危患者,这些患者接受了妊娠晚期超声筛查,作为普遍筛查的一部分。

作者发现,孕晚期超声EFW显示较大婴儿风险增加可靠地预测了巨大婴儿的分娩。然而,在低风险和中风险妊娠中,较大的EFW与肩难产风险没有很强的相关性。由于纳入的研究代表了不同国家筛查的差异,这项研究受到了限制。

根据作者的说法,“我们建议在引入通用之前谨慎筛查巨大儿,因为它会增加干预率,有潜在的医源性伤害,没有明确的证据表明它会降低新生儿发病率。”


进一步探索

晚期妊娠期超声检查可以发现遗漏的胎儿异常

更多信息:亚历山德罗斯·a·莫莱蒂斯等。使用巨大儿预测不良围产期结局的通用晚期超声筛查:诊断试验准确性的系统回顾和荟萃分析《公共科学图书馆·医学》杂志上(2020)。DOI: 10.1371 / journal.pmed.1003190
引用:超声筛查预测围产期并发症的能力可能有限(2020,10月13日)检索于2022年6月2日//www.pyrotek-europe.com/news/2020-10-ultrasound-screening-limited-ability-perinatal.html
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