年轻人面临更高的严重疾病的风险比学龄儿童感染

首先系统回顾的传染性疾病的严重程度随年龄变化表明,人类的免疫系统可能会开始失去抵御感染的能力比我们原先认为的要早,根据新的研究发表在科学数据。

由伦敦卫生与热带医学学院的研究分析数据的32个不同的传染病,19个病毒和13个细菌,寻找模式的严重程度在不同年龄段使用病死率和住院率。

大多数传染病的严重性被发现在学龄儿童的最低点(为5 - 14岁)。引人注目的是,之间的严重程度较高年轻的成年人比在20多岁的学龄儿童对许多疾病,包括脊髓灰质炎、麻疹、艾滋病毒、结核病、伤寒和脑膜炎球菌性脑膜炎。

一些感染显示缓慢上升的严重程度随着年龄后childhood-including COVID-19,非典,瘟疫和甲型肝炎和b但是对于大多数感染上升开始之前的晚年。登革热是唯一感染最严重的学龄儿童。

这些发现表明,免疫衰老的可能会比我们之前所认为的要早,许多传染性疾病的严重性上升后的童年时代明显的20年。研究人员说,这些研究结果可能对理解弹性对感染产生重大的影响,最优调度疫苗、药物设计和健康保护政策生命过程。

朱迪斯•格林教授,作者从伦敦卫生与热带医学学院的,说:“我们知道婴儿特别容易受到传染病由于他们的不成熟的免疫系统,和老年人脆弱是由于免疫恶化。很少的了解如何应对感染这些极端年龄之间的变化。发现的免疫衰老可能最早于年轻人可能急需的催化剂的新方法有药物和疫苗设计和计划,尽管这种韧性感染可能是由于免疫功能以外的其他方面。”

揭示这些模式不同年龄组的疾病严重程度,研究人员整理140多个数据集与疾病严重程度的信息超过30种不同的细菌和病毒感染。其中包括研究使用疫苗前从没有抗生素的时代,理解自然对感染的反应。

他们发现,虽然大多数疾病严重程度最低的学龄儿童,对于许多年轻人的严重程度增加。严重程度高于20岁的小儿麻痹症,伤寒、肺结核、麻疹,天花、水痘、艾滋病毒、传染性单核细胞增多症和黄热病。

传染病显示增加严重程度从20岁起包括埃博拉病毒、脑膜炎球菌性脑膜炎,霍乱、猩红热和拉沙热。一些童年严重性后缓慢上升,包括季节性流感、布鲁氏菌病和乙型肝炎急性感染严重疾病更为常见的30岁。

非典、COVID-19 MERS-CoV和甲型肝炎疾病严重程度从40岁。COVID-19和非典似乎更极端的由年龄比其他感染严重程度的变化,主要是儿童非常轻微的疾病,老年人和高致死率。

格林教授补充道:“非常,信息反应感染年龄此前从未召集了范围广泛的感染、严重程度的变化的原因,在极端的时代几乎没有被探索。我们的研究结果建议学龄期间免疫反应达到峰值,然后开始下降比目前认为的更早,早在15岁在某些情况下。我们也看到年龄模式在某些疫苗的免疫反应,在体内如何处理一些持续的病毒感染,免疫标记,一起支持我们的解释。”

虽然青少年和成年人可能暴露于高剂量的传染病,会增加感染的风险,与疾病严重程度的关系不太一致,和传染性剂量并不能解释在成年期严重程度持续上升。

疾病也会随着年龄的增加,但在年轻的成年人通常较低,因此不太可能解释严重程度的增加。

进一步的研究是必需的免疫机制的老化,以及如何学龄儿童能更好地抵御感染,为了通知药物或疫苗设计的新方法。理解不同弹性的儿童和成人感染应该指导政策,包括疫苗接种程序和关闭学校的作用。

研究人员承认这项研究的局限性。许多报道依靠临床诊断或基于监测数据仅限于住院病人。不可能进行一个正式的系统回顾,因为特定年龄段找到足够详细的信息对不同的疾病却并非易事。一些研究已经完成看年龄的影响疾病结果,因此,研究人员从许多不同类型的研究整理信息。确保公正的报道,识别研究提供足够的信息都包括在审查,无论他们年龄模式显示。