年轻的膝关节置换病人更可能需要再次手术

膝关节置换手术,也被称为全膝关节置换术(TKA),增加65和年轻患者。一项研究项目的潜在数量增加183% TKA和修订TKA手术到2030年在这个年龄段,提高临床结果较差的担忧,降低病人的满意度和减少联合生存相比,一个年长的患者人群。

密苏里大学医学院的研究人员和μ医疗相比过去TKA和修订TKA老一辈和年轻患者群体。他们发现年轻的病人再次手术和组件修正早期手术将近两倍于老吗病人。

“进步领域的关节置换以及新植入设计鼓励医生扩大TKA年轻的年龄组,”资深作者詹姆斯·基尼说,医学博士,副教授的整形手术。“我们大部分的年轻患者膝关节置换手术做的很好,但是这个病人组有更高的一生中需要额外的手术的可能性。一小部分病人可能接受修订手术在膝盖替换后的第一个五年。我们想知道更多关于贫穷的结果的潜在原因。”

基尼的团队完成自己的详细病历回顾147例55岁及以下,相比他们60到75岁之间的276名患者手术的时间。他们记录了手术率,再次手术的时机,并发症,病人的人口统计和慢性疾病。他们发现年轻患者的两倍进行修订手术在两年内的主要过程和感染的发生率较高,并发症和五年失败的联合机制。

”的组合因素可能导致失败的风险,但更高的烟草使用的一般观察年轻的患者建议一个可能的主要罪魁祸首,”基尼说。“吸烟者已经在先前的研究经历初级髋部和后联合感染风险增加膝关节置换手术和较高的伤口并发症。”

在年轻的时候被认为是更好的身体健康,以前的研究也表明,年轻TKA患者可能有贫穷的健康特性,包括增加肥胖、高身体质量指数和活动水平较低。然而,基尼的团队没有发现显著差异并存病之间的年轻和老年病人组,除了烟草使用的历史。

“根据我们的发现,戒烟的努力应该是最初的手术后的治疗计划的一部分,甚至可能更重要的是对病人进行修订手术,”基尼说。“还应该努力减少感染的风险,失败的机制,刚度和不稳定,再次手术的常见原因。”