研究表明消融比药物治疗房颤更有效
克利夫兰诊所的研究人员发现,冷冻球囊消融作为心房颤动的初始治疗比目前使用药物的标准护理管理更有效。这项研究今天发表在新英格兰医学杂志.
心房颤动是最常见的心律紊乱类型。美国疾病控制和预防中心估计,美国有270万至610万人受其影响。大约40%病人这种情况有间歇性发作的心房颤动,称为阵发性心房颤动,最终可发展为持续性心房颤动。
房颤患者中风的可能性是普通人群的五到七倍。心房颤动也会导致心力衰竭。阵发性心房颤动通常首先用抗心律失常药物治疗;然而,消融术在安全性和有效性方面的改进使得人们越来越关注将消融术作为使用药物前的初始治疗方法。其中一种消融方式是冷冻球囊消融,医生在其中插入一个充满液态氮冷冻心脏组织导致心率不齐.
STOP AF FIRST试验研究了203例阵发性心房颤动患者,他们之前没有接受过药物治疗,在美国24个地点进行了为期一年的研究。这些患者被随机分为两组,分别接受冷冻气囊导管消融或标准护理药物治疗。12个月时,75%的消融患者在没有额外治疗的情况下没有房颤,而药物治疗患者的这一比例为45%。
克利夫兰诊所电生理学和起搏部门负责人、该研究的首席研究员Oussama Wazni医学博士说:“以前的研究已经表明在房颤患者早期使用消融是成功的,但这是第一次将消融作为房颤疾病过程早期的初始治疗,结果可能标志着我们对治疗方式的转变。”“早期的消融干预可以使患者更久地摆脱房颤,并防止疾病发展到更持久的程度心房纤颤."
使用冷冻气囊导管消融术也非常安全,仅观察到两个主要安全事件(1.9%)。
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