美国急性呼吸衰竭死亡率上升,并可能随着COVID-19大流行而恶化
一项新的研究发表在胸部阿拉巴马大学伯明翰分校的研究人员发现,在美国,与急性呼吸衰竭相关的死亡人数正在增加,而急性呼吸窘迫综合征的死亡率在过去5年里没有下降。老年人(≥65岁)、非西班牙裔黑人、生活在非大都市地区和美国南部的人死亡率最高。
心血管疾病部门的临床研究员Vibhu Parcha医学博士说,这项研究是对心血管疾病的一次深入研究目前的趋势死亡的地域差异是由于急性呼吸衰竭以及美国的ARDS。COVID-19重症患者经常出现急性呼吸衰竭,需要住进重症监护病房。急性呼吸窘迫综合征是COVID-19患者死亡的主要原因。
在这项研究中,帕尔查和他的团队分析了全国范围内的数据死亡率数据来自疾病控制和预防中心的死亡率数据库,该数据库包含了所有美国人的特定原因死亡率数据。UAB研究人员的这项调查强调了急性呼吸衰竭和ARDS死亡的一些关键差异。
“我们观察到一个令人担忧的趋势,大约3%年度增加在过去五年中,美国因急性呼吸衰竭而死亡的人数下降了。”帕尔查解释道。“此外,我们注意到,急性呼吸窘迫综合征(一种致命的肺部疾病)导致的死亡人数在21世纪初一直在下降,现在已经停滞不前。我们看到,南方各州,尤其是阿拉巴马州,在死亡率方面表现不佳。急性呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合征的死亡率在农村地区和非西班牙裔黑人中较高。大多数因急性呼吸衰竭而死亡的人与流感和肺炎有关,而且在冬季死亡人数有所增加。”
调查揭示了因急性呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合征死亡的人之间健康差异的一些关键领域。COVID-19是造成急性呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合征死亡负担的另一种感染。
“在我们每年的研究中,我们发现冬季死亡率有所增加,这与流感季节重叠,”UAB心血管疾病部门的资深作者、医学博士Pankaj Arora说。“这尤其令人担忧,因为我们正在进入可怕的流感大流行季节。来自南方各州的人农村地区少数族裔现在面临着双重打击。存在差距死亡由于这些人群患有急性呼吸窘迫综合征,在当前大流行的背景下,这种情况可能会在流感季节恶化。”
阿罗拉补充说,这项研究强调了迫切需要投资改善重症护理卫生服务,特别是在这些不平等的地区。
阿罗拉说:“医疗保健系统已经不堪重负,大流行正在进一步摧毁它。”“现在我们看到COVID-19病例激增,尤其是在ARDS死亡率较高的地区,这一点尤为重要。”
阿罗拉希望研究结果可以帮助指导政策制定者和联邦机构在资源分配和流行病控制方面的工作。
阿罗拉说:“重要的是,我们不能掉以轻心。“这是可以理解的困难时期,如果我们能坚持遵守疾病控制与预防中心的建议,我们就能保证我们的家庭和社区的安全。”
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