低癌症风险蔓延,对早期前列腺癌的活跃监测
根据最近的一项研究,接受前列腺癌积极监测的男性对前列腺癌的监测非常低 - 最近发表的研究泌尿外科杂志是美国泌尿外科协会(AUA)的官方杂志。
“在长期,主动监测据加州大学,旧金山(UCSF)及其同事报告称,据报告称。
在活跃监测期间,通过常规前列腺特异性抗原(PSA)筛选,前列腺检查,成像和重复活组织检查,仔细监测前列腺癌的前列腺癌。如果症状发育,或者测试表明癌症更具侵略性,可能需要有必要进行诸如手术或辐射的活性处理。
关于积极监测结果的新数据
主动监测的目标是避免或延缓具有有利风险疾病的男性治疗的副作用,而不会损害这种长期结果作为存活或转移。卡罗尔博士和他的团队宣布评估男性的长期成果,以确定前列腺癌的积极监测,确定哪些预后因素可以预测转移的风险。
研究人员分析了1990年至2018年间UCSF的积极监督的早期疾病(中位年龄62岁)的1,450名男性,平均随访约为6.5岁;然而,近四分之一的患者随访10年或更长时间。
结果显示长期活跃监测期间转移的风险受三种因素的影响:
- Gleason等级(GG),前列腺癌等级的标准措施。在初始活组织检查中,90%的男性具有低级前列腺癌(GG1)和10%的中间级(GG2)癌症。总的来说,99%的患者在七年内活着和没有转移的。对于那些GG2癌症的人来说,该数字略有,但显着降低:96%。
- PSA速度,或改变率前列腺癌症风险标记。PSA较快增加的患者具有更高的转移风险。
- MultiParametric MRI。在大约一半的患者中进行了一种称为Muliparametric MRI的新成像技术。临床意义的可能性很高癌症在MultiParametric MRI上较高的转移风险。
“七年来,我们的队列中的百分之一的男性发育了转移性疾病,而且百分之一年以上死亡前列腺癌,“领先作家Martina Maggi,MD和裁员写道。整体生存率根据GG和PSA速度而变化:来自GG1癌症的男性的98%,对于GG2癌的速度较慢,PSA速度较慢至87%。
该研究提供了有关积极监测的好处的新证据,比以前的大多数报告的长期随访。它还提供了在随访期间转移的危险因素的见解:GG,PSA速度和可能的多次MRI。Maggi博士和同事博士得出结论:“选择,遵循和咨询活跃患者时应考虑这些特性监视。“
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