患有川崎病的儿童10年后患心脏病的风险更高

新的研究表明，患有川崎病的儿童在因其病情住院10年以上后，发生心血管事件的风险仍在增加，这突出表明有必要对这些年轻患者进行长期心脏病监测和降低风险的策略。该研究的细节在美国风湿病学会年会ACR Convergence上发表(摘要#0937)。

川崎疾病KD是一种儿童疾病，会导致血管发炎和肿胀。KD是最常见的孩子们年轻超过五岁;然而，年长的孩子也可以受到影响。它确切的原因是未知的。没有提示医疗评估和治疗，对此严重损害血管的心可能发展。KD与冠状动脉动脉瘤有关。

加拿大安大略省的研究人员注意到，过去二十年来，康卡的发病率大幅增加。然而，儿童CD诊断后长期心血管事件的风险仍然未知。他们推出了本研究，以确定KD幸存者中长期心血管事件和死亡的风险和时间。

“履行这项研究的动机来自我与患者家庭作为第一年的儿科居民的谈话。他们的孩子被诊断出患有KD，几乎准备从医院出院。他们问他们的孩子是否会出院在生命儿童医院和多伦多大学的医院学习罗宾逊，MD，BSC，儿科肾脏学习罗宾逊。“不知道答案，我挖掘了KD之后的关于心血管结果的发表的文学，发现存在重大知识差距，特别是在急性疾病中没有开发冠状动脉动脉瘤的儿童。我们更好地了解这是非常重要的儿童童年KD后的心血管风险。早期的诊断为干预提供了机会，这可能会降低生命后期心脏病的风险。“

研究人员确定了18岁的所有儿童，在1995 - 2018年间，在1995 - 2018年间在1995 - 2018年间在安大略省在1995 - 2018年期间幸存下来。它们仅包括第一个符合条件的住院治疗，不包括以前诊断为KD的儿童以及安大略省的非居民。它们按年龄，性和年份匹配每次KD案例到100个非暴露的控制病例。然后，他们随后在死亡或2019年3月之前遵循这些患者，或者最多24岁。他们确定了心血管事件，主要不良心脏事件（如心脏病发作或中风）和死亡，比较与那些没有暴露于疾病的人的孩子。他们在医院排放后的四个时间段（0-1年，1-5岁，5 - 10年），5到10年以上。

他们发现，在4,597克的幸存者中，746或16.2％经验丰富的心血管事件，而没有疾病的5.2％的儿童。他们还发现，79或1.7％的主要不良心脏事件与没有这种疾病的0.7％的儿童，并且在11年的后续期间期间死亡。KD幸存者经历的最常见的心血管事件是缺血性心脏病，心律失常，高血压还有周围血管疾病KD幸存者的心脏问题的风险比没有疾病和他们经历的患者更高心血管事件迟早。他们从医院出院后的第一年的风险最高。它们也处于冠状动脉旁路嫁接等心脏手术的风险较高。然而，他们在随访期间死亡风险低于非暴露患者。

“我们的研究结果提供了一种信号，即KD幸存者在其初步诊断后十多年的发育疾病的风险较高。这表明KD幸存者应定期筛查心血管疾病和相关危险因素，”博士说罗宾逊。“应为所有KD幸存者实施心血管风险降低策略，包括确认心血管危险因素时健康的积极生活方式咨询和早期干预。”

---

---