结肠癌:年轻男性的风险越来越大

结肠直肠癌
癌症-结肠类癌的组织病理学图像。来源:维基百科/CC BY-SA 3.0

几个月前,查德威克·博斯曼(Chadwick Boseman)死于结肠癌,我对他如此年轻感到惊讶——我一直以为这是老年人的疾病。对于年轻人,尤其是男性,有哪些风险因素?

你说得完全正确。博斯曼被诊断患有结肠在39岁时死亡,43岁时死亡——远远小于被诊断出患有这种疾病或死于这种疾病的平均年龄。事实上,男性确诊时的中位年龄为68岁(女性为72岁)。

总的来说,根据结肠直肠癌联盟(CCA, ccalliance.org)的数据,(包括结肠癌和直肠癌)是男性和女性中第三大最常被诊断的癌症,也是男性和女性中第二大癌症死亡原因。但是,结肠直肠癌和大多数其他癌症一样,不是一种机会均等的疾病。除了诊断较早外,男性死于该病的比率也远高于女性。非裔美国人的死亡率是所有人中最高的(诊断率高20%,死亡率高40%)。

好消息是,根据美国癌症协会(ACS, cancer.org)的数据,从20世纪80年代中期以来,结肠癌和直肠癌的总体发病率一直在下降。但有趣的是,这种下降主要是由于被诊断的老年人越来越少——55岁及以上的新病例每年减少约3.5%。据美国癌症协会称,这在很大程度上要归功于更好的筛查方法,这些方法现在允许潜在的癌症(包括息肉)在更容易治疗的时候得到更早的诊断。

不幸的是,也有一些坏消息:55岁以下人群的诊断率以每年2%的速度增长。另一方面,美国癌症协会的一份新报告估计,1990年出生的人(现在大约30岁)患癌症的可能性是其他人的两倍患直肠癌的可能性是1950年出生的人(现在应该70岁了)的四倍。

由于年轻人(尤其是男性和/或非裔美国人)被诊断为结直肠癌的比率缓慢但急剧上升,新的筛查指南现在建议“平均风险”的人应该在45岁开始进行筛查。然而,根据CCA,如果你有结肠直肠癌或息肉的家族史,你应该在直系亲属中最年轻的患者年龄40岁或10岁之前进行筛查。如果你的基因与结直肠癌有关,你可能需要在20多岁的时候进行检查。此外,如果你有任何其他类型的癌症的个人病史,特别是如果你接受了腹部或骨盆的辐射,或你有溃疡性结肠炎,克罗恩病,或,和你的医生谈谈,看看你是否应该在45岁之前开始测试。

其他结肠直肠癌包括:

  • 55岁以上
  • 非裔美国人或德系犹太人
  • 患有2型糖尿病
  • 超重
  • 吃大量的红肉
  • 吸烟
  • 酗酒
  • 缺乏锻炼

最后,如果您有以下任何症状,请与您的医生联系。

  • 排便习惯的改变(如腹泻或便秘)持续数天以上
  • 经常胀气或腹胀(偶尔一次没问题,但每天都不行)
  • 便血或黑色/柏油便
  • 无法解释的体重下降
  • 不明原因的疲劳
  • 呼吸急促(气促)

欲了解更多关于结肠直肠癌和其他推荐筛查的信息,请访问getitchecked.com。


进一步探索

谁应该接受结肠直肠癌筛查?

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引用结肠癌:年轻男性的风险增加(2020年,11月23日)检索自2021年1月17日//www.pyrotek-europe.com/news/2020-11-colon-cancer-young-men.html
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