风湿病患者的COVID-19感染率较低，大多数报告病情轻微
一项新的研究表明，风湿性疾病患者的COVID-19感染发生率较低，大多数感染者病程较轻。此外，感染COVID-19的风湿病患者的死亡率较低。该研究的细节在美国风湿病学会年会ACR会聚会上发表(摘要#0008)。
COVID-19是传染性疾病疾病由新型冠状病毒SARS-CoV-2引起。随着2019冠状病毒病大流行在2020年初在全球范围内激增，风险严重感染而风湿病患者的并发症或死亡情况尚不清楚。许多风湿病患者使用免疫抑制剂药物治疗，这使他们更容易受到感染。
当大流行开始时，尚不清楚感染病毒的人如何风湿性疾病，关于免疫抑制剂治疗，受到了COVID-19感染的影响。一些早期的研究甚至建议这些药物可能有保护作用，但仍然担心这一患者群体的脆弱性。为了了解更多，研究人员对报告了在接受生物和靶向治疗的风湿病患者中COVID-19感染结局的研究进行了系统回顾。
“当大流行开始时，人们担心是否继续或保留风湿病患者的免疫疗法，因为他们是在风险增加该研究的合著者Akhil Sood医学博士说，他是加尔维斯顿德克萨斯大学医学分部风湿病内科住院医师。“我们很想知道这些患者感染COVID-19的风险是否增加。如果他们被感染，我们想知道他们临床过程的严重程度。这可以帮助我们确定在COVID-19感染的情况下，继续或坚持免疫疗法是否安全。”
研究人员系统地搜索了PubMed/Medline和Scopus，以确定2020年1月至6月期间报告了风湿性疾病患者中COVID-19结果的相关研究。他们提取了人口统计信息和患者使用生物制剂或Janus激酶(JAK)抑制剂靶向治疗的情况。他们衡量了以下COVID-19结果:住院、入住ICU和死亡。根据他们的临床症状，患者被分为两组:严重组，或呼吸衰竭或危及生命的并发症风险增加组，或非严重组。
最后的回顾包括了来自8个观察队列研究的6095名风湿病患者，其中28%患有风湿病类风湿性关节炎7%患有银屑病关节炎(PsA)。在6095名患者中，只有123名(2%)COVID-19呈阳性或高度可疑。在所有用于综述的研究中，68%的COVID-19患者服用生物制剂，31%服用抗tnf药物，6%服用JAK抑制剂。在感染冠状病毒的患者中，91%或73%从未住院。住院的13名患者需要入住ICU, 4名患者死亡。
Sood博士说:“在我们的分析中，有一小部分患者在接受生物和靶向治疗，以确定是继续还是坚持治疗。”“我们正在等待更多的广泛研究，包括更多风湿病患者的生物和靶向治疗。我们感兴趣的另一个领域是检查风湿病患者中COVID-19严重感染的风险因素。我们希望这能帮助我们确定哪些患者需要密切监测，并可能制定预防措施来降低他们的风险。”
