早产与儿童时期更大的住院风险有关
英国《每日邮报》发表的一项研究发现,早产(妊娠37周之前)比足月出生(妊娠40周)在整个儿童时期住院的风险更高英国医学杂志今天。
尽管风险随着孩子们在成长过程中,特别是在2岁以后,甚至在妊娠38周和39周出生的孩子,在10岁之前都有额外的风险,这代表了许多潜在的风险脆弱的孩子研究人员说。
早产是一个主要因素童年健康不良。现有的证据表明,与早产相关的疾病的风险随着儿童的成长而下降,但目前尚不清楚这种情况从什么年龄开始发生,以及这些变化如何随年龄的增长而变化孕龄在出生时。
为了进一步探索这一问题,英国的一组研究人员开始研究出生时的胎龄和体重之间的关系住院到10岁以及入学率在整个儿童时期是如何变化的。
他们的研究结果是基于2005年1月1日至2006年12月31日期间在英格兰NHS医院出生的100多万名儿童的数据。从出生到2015年3月31日,研究人员对儿童进行了监测(平均每个儿童9.2岁),在此期间,研究人员分析了住院人数。
出生时的胎龄以周为单位进行分析,从小于28周到42周。
在研究期间,住院人数超过130万,其中831729人(63%)为急诊。在研究期间,超过一半(525,039)的儿童至少住过一次院。
在考虑了其他潜在的影响风险因素,如母亲的年龄、婚姻状况和社会剥夺程度,以及孩子的性别、种族和出生月份后,研究人员发现,儿童时期的住院率与出生时的胎龄密切相关。
在40周出生的婴儿中,婴儿住院率为每100年28人——这一数字在极早产(小于28周)婴儿中大约高出6倍。到7-10岁时,40周出生的婴儿住院率为每100人年7人——这一数字在28周以下出生的婴儿中大约高出三倍。
但即使是提前几周出生的孩子也有更高的录取率。与40周出生的孕妇相比,37、38和39周出生的孕妇在婴儿期每100人年入院率分别为19、9和3次。
与胎龄相关的住院风险随着时间的推移而降低,特别是在2岁以后。然而,即使是在妊娠38周和39周出生的孩子,在10岁之前仍然存在额外的风险。
研究人员说,尽管38周和39周的这种超额风险相对较小,但全球在这些胎龄出生的婴儿数量很大,这表明它们可能对医院服务产生很大影响。
感染是所有年龄段,尤其是婴儿期住院人数过多的主要原因。呼吸和胃肠道疾病在出生后两年内也占很大比例。
这是一项观察性研究,因此不能确定原因,研究人员指出了一些局限性,例如无法考虑到几个可能影响儿童健康的因素,如母亲吸烟和母乳喂养。
然而,他们表示,这是一项大型研究,使用了10年的常规收集数据,在进一步分析后,发现仍然相对稳定,这表明结果经得起审查。
因此,研究人员说,他们的发现表明,胎龄在出生是儿童疾病的有力预测因素,那些极度早产的婴儿住院的风险最大入学整个童年。”
研究发现,感染是过量饮酒的主要原因医院所有年龄段的入院病例促使研究人员呼吁采取有针对性的策略来帮助预防和更好地管理儿童感染。
他们总结说,未来的研究还应将胎龄视为一个连续体,并逐周探索其结果。
进一步探索