需要努力更好地将家庭照顾者纳入保健团队

根据兰德公司(RAND Corporation)的一项新研究，将家庭照顾者整合到患者的医疗团队中，有助于提高患者及其家人的医疗质量和生活质量，但家庭照顾者在与正规医疗团队协调工作时面临着重大障碍。

可能需要制定新的政策和办法来克服这些障碍，例如制定规则来确定和记录有关的信息家庭照顾者以及鼓励提供者与家庭照顾者接触的激励措施。

研究人员建议的其他努力包括投资于为家庭护理人员提供支持性服务的项目，以及扩大护理协调员的接触和资金，以支持护理人员，并将他们与家庭成员的临床信息联系起来。

该报告的主要作者、非营利研究机构兰德(RAND)的社会学家埃丝特·m·弗里德曼(Esther M. Friedman)说，“家庭护理人员往往被视为护理团队的次要成员，几乎没有直接接触正规医疗服务提供者的机会。”“我们希望我们的研究有助于开启一场关于如何更好地将家庭护理人员融入医疗团队的对话。”

研究人员建议的其他策略包括为提供者和护理人员实施培训计划，以促进有效的沟通，并鼓励领导者开发能够促进儿童成长的技术照顾者-提供者护理集成和信息共享。

据估计，美国有5300万家庭和朋友为亲人提供护理帮助，从2015年到2020年增加了950万名护理人员。这些家庭成员通常为日常活动提供帮助，如吃饭、洗澡、穿衣、开车和服药。

家庭护理人员可以直接和频繁地接触有护理需求的亲人。超过三分之一的受照护者与家庭照护者住在一起，55%的照护者每周看望受照护者一次以上。

这些定期的互动使家庭护理人员能够比正规的卫生保健提供者更定期地监测健康和护理需求的变化。

为了更好地了解家庭照顾者面临的障碍，以及如何减轻这些障碍，兰德公司的研究人员回顾了研究文献，并采访了来自不同利益相关者群体的13名专家。这项研究是首次通过对支付者、提供者和护理倡导者的访谈，深入关注将家庭护理人员融入医疗保健团队的研究之一。

兰德公司的研究人员将家庭照顾者整合定义为与提供者的沟通、合作和协调，提供者广义上定义为提供护理或服务的个人或组织保健服务或者帮助协调照顾需要照顾的人。保健团队可包括医生、护士、社会工作者、保健协调员以及私营部门保健和保健服务提供者。

“这项研究的目标是确定有前景的政策方向，并为评估、制定和实施政策提供蓝图，以改善种族融合家庭研究报告的合著者、兰德公司的经济学家帕特里夏·k·唐说。

报告发现，融入社会的障碍分为四个主题:确定照顾者、沟通和信息共享、时间限制和相互竞争的需求，以及信任和文化障碍。

研究人员说，未来的工作需要通过利益相关者参与的共识方法来扩展和评估政策方法，评估循证研究的可用性，评估每种方法的可行性和影响指标，评估方法的成本效益，并就如何最好地实施最有前途的选择建立共识。