全球研究表明,四个月的结核病治疗与六个月的治疗一样有效

全球研究表明,四个月的结核病治疗与六个月的治疗一样有效
在孟加拉国一家结核病医院,结核菌叠加在晒胸x光照片上。由约翰霍普金斯大学医学院的研究人员共同领导的一项国际临床试验的结果表明,四个月的抗结核药物治疗方案可以像传统的六个月治疗方案一样有效地治愈这种疾病。资料来源:M.E. Newman, Johns Hopkins Medicine;结核病显微照片由美国疾病控制和预防中心提供;医院照片由世界卫生组织欧文·劳提供

当所有人都在关注正在发生的COVID-19大流行时,很容易忽视一个事实,即世界上仍然存在其他健康威胁。排名第一的是结核病(TB),世界卫生组织称这种疾病是全球死亡的主要原因——每年约有150万人死于一种传染性病原体(微生物结核分枝杆菌)。现在,最近公布的一项国际临床试验的结果表明,使用高剂量或“优化”的利福喷丁和莫西沙星的四个月每日治疗计划与现有的标准每日六个月治疗一样安全有效。

新方案是40年来首个成功的药物敏感结核病短期治疗方案。临床试验的结果导致了它的发展-约翰霍普金斯大学医学研究人员的大量参与-由美国疾病控制和预防中心(CDC)资助的研究团队于2020年10月21日宣布,以及美国国立卫生研究院(NIH)。

在过去的40年里,医生对他们的结核病患者进行了为期6个月的治疗方案,其中包括每天服用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺和乙胺丁醇8周,然后每天只服用利福平和异烟肼18周。为了寻找一种在不牺牲安全性和有效性的前提下缩短疗程的方法,美国疾病控制与预防中心的结核病试验联盟和艾滋病临床试验小组(由美国国立卫生研究院的国家过敏和传染病研究所资助)进行了一项最大的结核病试验在历史上。该研究涉及2500多名参与者,年龄在12岁及以上,新诊断出结核病,他们在13个国家的34个临床地点登记。该试验包括214名艾滋病毒感染者。

这项被称为31/A5349研究的参与者接受了标准治疗或两种为期四个月的结核病药物治疗方案中的一种——第一种是有特点的利福喷丁,而不是利福平,第二种使用高剂量利福喷丁和莫西沙星。

“我们发现,用利福喷丁和莫西沙星治疗四个月和六个月的治疗都能治愈结核病约翰·霍普金斯大学结核病研究中心主任、约翰·霍普金斯大学医学院医学教授、31/A5349研究的四位联合主席之一理查德·柴森医学博士说。

然而,没有莫西沙星的高剂量利福喷丁方案被发现是不充分的。

伴随着他们在试验中,约翰·霍普金斯大学医学院的研究人员在南非约翰·霍普金斯大学医学院资助的一个中心跟踪了100名参与者,此前他们已经进行了一些动物研究,为最新的调查奠定了基础。

Chaisson说:“这肯定会改变美国(每年仍有不到1万例病例)以及全世界的结核病治疗方式。”


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引用:全球研究显示,结核病4个月治疗与6个月治疗(2020年11月25日)有效,检索自2022年5月28日//www.pyrotek-europe.com/news/2020-11-global-four-month-treatment-tuberculosis-effective.html
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