HCQ对狼疮患者的心律没有显着影响，甚至是CKD的人

新的研究表明，狼疮的成年人患有抗疟药，羟氯喹，没有任何纠正的QT（QTC）间隔的差异，心电图（EKG）测量心脏电信号的测量，即使它们具有慢性肾脏疾病（CKD），狼疮的并发症可以与增加的药物水平相关联。该研究呈现在ACR收敛，美国学院风湿病年会（抽象＃1844）。

Systemic Lupus红斑（SLE或狼疮）是一种慢性（长期）疾病，导致影响多个器官的全身炎症。除了影响皮肤和关节之外，它还可以影响身体中的其他器官，如肾脏，肺部衬里的组织，心和大脑。许多患者体验疲劳，减肥和发烧。

目前的狼疮治疗建议包括对所有患者使用羟基氯喹。该药物耐受性良好，副作用风险低。这种药物可以延缓心脏的电传导系统，但之前的研究没有发现与症状或心律异常的严重风险有关。然而，有一个问题是狼疮患者随着肾功能下降，较高水平的羟基喹啉可能更可能影响心脏。

评估心脏电信识的一种方法是EKG上的QTC间隔测量。它衡量每次心跳收缩并放松的需要多长时间。具有延长的QT间隔的人对心脏心律失常的风险较高，这是不规则的心跳，这可能是危及生命的。这项新的研究与狼疮的使用基于羟氯喹，与狼疮的QTC间隔相比，如果他们做过或没有慢性肾病。

“羟基氯喹在Covid-19大流行期间增加了一些关于其心脏安全的矛盾报告，”该研究的合作者表示，H. Michael Belmont，MD，Med，Micks，Mick，Mick，Mick of Nyu Co-DirectorLangone Health的狼疮中心。“为需要定期服用这种药物的狼疮患者提供保证，并且长期以来一直安全，而且没有严重的心脏毒性的风险。”

该研究中包含194例狼疮患者，从2012年5月到2020年5月，使用来自NYU Langone Health的电子医疗记录数据库的回顾性数据。研究人员收集了患者EKG结果的数据，包括QTC间隔从他们的第一个和QTC间隔最后的ekgs。长期QTC间隔为男性超过450毫秒，女性超过470毫秒。严重的延长超过500毫秒。研究人员还看着患者的肌肉素水平和人口统计学，以及他们是否有CKD。

这项研究中只有90人在这一时期拍摄了至少一个EKG，其中91％是女性，32.2％是非洲裔美国人，6.6％是亚洲人，28.8％是白色的，20％是西班牙裔，占22％其他比赛。七十五次服用羟基氯喹，而15则不在药物上。在羟基氯喹的75名患者中有八个延长了QTC间隔，并且只有15人中的15人中只有一个不服用药物的间隔。基于羟基氯喹处理的平均QTC间隔没有显着差异。

狼疮患者CKD患者怎么样？该研究中，23例慢性肾病患者的平均QTC间隔没有任何显着差异，无论是否服用羟基氯喹。这些患者均未有任何记录的达龟哮喘，或比正常心率快，或扭曲DE指向（TDP），潜在的危及生命的心律失常。

“这项研究的结果可以为狼疮患者提供一些舒适的舒适性，包括CKD的患者羟氯喹贝尔蒙特博士说，不太可能产生严重的心脏心律失常。“未来的研究可以调查更多甚至更大数量的患者的观察结果，并在开始药物治疗之前和之后患者QTC间隔的前瞻性检查甚至进一步保证药物安全。“

---

---