预防心脏病应该是2型糖尿病患者的首要任务
美国心脏协会(American Heart Association)今日发布的一项新研究显示,即使与心血管疾病相关的风险因素得到了最佳控制,与普通人群相比,成年人2型糖尿病患者患心血管疾病的风险仍然更高循环。
“之前的研究表明,2型糖尿病患者患糖尿病的风险很少或没有增加心血管病Alison Wright博士说,她是英国曼彻斯特大学药物流行病学和药物安全中心的第一作者和研究助理。“我们的团队试图确定,与所有风险因素都得到最佳控制的2型糖尿病患者和没有2型糖尿病的患者相比,2型糖尿病患者的风险因素控制程度对心血管疾病风险和死亡率有何影响。”
研究人员使用两个来源分析了2006年至2015年的数据:临床实践研究数据链接(CPRD)和苏格兰护理信息 - 糖尿病(SCI-糖尿病)数据集与医院和死亡率数据联系起来。鉴定了超过101,000名患有2型糖尿病的人,并匹配近379,000人,没有CPRD患有糖尿病,近331,000患有231,000型与SCI-糖尿病中的2型糖尿病。
研究人员专注于五种心血管危险因素:血压,吸烟,胆固醇,甘油三酯和血糖,并在最佳控制的这些风险因素中审查了未来心血管事件和死亡的联系。此外,他们检查是否存在心肺(心脏和肾脏)疾病的存在影响这些连接。
他们的分析发现:
- 只有6%的参与者的2型糖尿病有目标范围内的所有五个危险因素。
- 即使所有五种心血管风险因素都得到了最佳控制,2型糖尿病患者仍比非糖尿病患者心血管疾病住院风险高21%,心衰住院风险高31%。
- 危险因素和CVD事件风险的数量之间的关联在2型糖尿病的人中更强大,患有心肺病疾病。
“2型糖尿病的人应尽早治疗心血管危险因素,无论它们是否具有心血管疾病,”Wright表示。“这里有真正的潜力,以减少2型糖尿病对未来心血管事件的整体影响,特别是对于2型患者糖尿病还没有被诊断为心血管疾病的人。”
虽然研究人员指出,该研究从总体上证明了风险因素控制的重要性,但未来的研究将探索哪些个体因素对心血管风险的影响最大,因此是最重要的干预目标。根据美国心脏协会的《简单生活7》,这7个风险因素人们可以通过这些改进生活方式的改变实现理想的心血管健康正在管理血压,控制胆固醇,减少血糖包括增加体育锻炼、吃健康食品、减肥和戒烟。
研究人员突出的力量是,结果也可以适用于美国人口,因为治疗和管理指南类似于学习的英国人口。对本研究的限制是,它是一个观察性研究,使用可能是不完整的初级保健医疗记录的数据。因此,数据可能无法为这些患者提供健康状况的完整图像。
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