缺乏阳性偏倚可以预测双相情感障碍的复发

根据今天发表的一项研究，双相情感障碍患者的复发可以通过他们有悲观信念的倾向来准确预测eLife。

研究结果可以为医生提供一个急需的工具来预测即将到来的复发并提供及时的治疗。

双相情感障碍以连续的兴奋(躁狂)和抑郁期为特征，其间穿插无症状期，称为精神分裂症。有较短时间无症状精神分裂症的人更有可能遭受残疾、失业、住院和增加自杀的感觉。然而，利用现有的临床诊断工具来预测复发人口统计信息已被证明对双相情感障碍基本无效。

“我们已经知道，抑郁症患者倾向于给予消极的东西信息比积极的信息更有分量，导致悲观的观点，可能会使症状更严重，”意大利帕尔马大学内科和外科学系的研究员、主要作者Paolo Ossola解释说。“我们想测试的是，在双相情感障碍症状复发之前，患者在根据新信息更新信念的方式上表现出一种特定的模式，而这种模式使他们更容易复发。”

这个团队进行了一项信仰对36名双相情感障碍患者更新任务，然后每两个月对他们进行监测，持续五年，观察他们何时出现复发症状。在信念更新任务中，患者被告知40个不良生活事件的信息，如抢劫或信用卡欺诈。他们被要求估计他们认为这件事发生在自己身上的可能性有多大。

接下来，他们被告知事件发生的真实概率。在某些情况下，他们收到的是坏消息(例如，被抢劫的几率比他们想象的要高)，而在某些情况下，他们收到的是好消息(例如，他们成为信用卡欺诈受害者的可能性比他们想象的要小)。在随后的第二阶段，他们被要求再次评估自己遇到这种情况的可能性。他们在多大程度上更新了自己的信念来回应好或坏消息(称为信念更新偏差)然后与他们复发的速度进行比较。

分析表明，那些在收到积极信息后信念变化更大、更有可能持乐观看法的人，在下次出现症状之前会有更长的时间。然而，这项任务并不能预测下一阶段是躁狂还是抑郁。

当与其他临床特征，如年龄、精神病症状史和病程进行测试时，只有信念更新偏差与更多的精神律动期时间密切相关，服用抗抑郁药物与更短的精神律动期时间密切相关。

“我们的研究结果表明，双相情感障碍患者在多大程度上更新了他们的信念积极的信息与负面信息相比，可以预测他们什么时候会这样做复发资深作者、英国伦敦大学学院实验心理学系认知神经科学教授塔利·沙罗特总结道。病人更新他们信念的方式可以作为未来风险预测的工具双相情感障碍，使患者和临床医生提高警惕，识别症状并在必要时进行干预。”

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