为什么体育锻炼现在比以往任何时候都重要
缺乏锻炼会导致肥胖、2型糖尿病、情绪低落和高血压等疾病,每年要花费NHS超过4.55亿英镑——自COVID大流行以来,这对发病率和死亡率过高的贡献还有待计算。
锻炼不仅能帮助长期患有疾病的人更好地管理自己的身体健康还能增强免疫系统。那么,我们怎样才能支持更多人进行体育锻炼呢?
这不仅仅是安排不同的疗程然后告诉人们锻炼.乔·威克斯在封锁期间的在线锻炼活动获得了全国的称赞,但那些参加的人选择了这样做——而其他许多人没有。从NHS的数据和现有的研究还可以清楚地看到,健康问题恶化的威胁本身不足以成为鼓励每个人锻炼的强大动力。肯定还有别的东西。
患有多种疾病的人通常以药物作为一线治疗的处方,因为支持生活方式的改变在初级保健领域可能更有挑战性。
20多年来,全科医生一直将患有2型糖尿病等长期疾病的患者转诊到运动转诊计划(ERS),包括有氧运动和力量训练,以及瑜伽等不太费力的正念活动。此外,也可以向个人求助社区支持根据他们的需要,找到锻炼身体的方法。
尽管对一些被转诊并参与计划的人有明显的好处,但数据显示,需要全面的新方法来提高患者的吸收和坚持,因为每10名转诊的患者中约有3人从未出现在运动专业人员那里,只有不到一半的人完成了计划。
我最近领导了一个全英国范围的团队,创建了一个基于网络的支持包(e-coachER),以补充普利茅斯(EveryOne Active)、伯明翰(BeActive)和格拉斯哥(LiveActive)的常规转诊计划,并评估它是否更有效地支持日益增加的设备评估体育活动比单纯的运动转介计划多了12个月。该团队由研究人员、参与转诊计划的委托和实施的利益相关方以及有相关计划经验的患者组成。
在招募的450名患有慢性身心健康问题的不活跃参与者中,有一半人获得了额外的电子教练支持包,另一半人没有。
这项研究是由国家卫生研究所(NIHR)卫生技术评估资助的,并发表在英国运动医学杂志的调查显示,在提供电子教练支持的224名参与者中,约三分之二参与了在线系统。基于网络的支持只对参与者中等到剧烈的身体活动产生了很小的影响,我们不能确信这不是由于偶然。
这是令人失望的,但研究结果再次表明,在患有慢性疾病且特别不爱运动的人群中,支持身体活动的变化是多么具有挑战性。
提供一个基本的计步器来记录每天的步数,访问一个明确设计来鼓励自我监测和目标设定的网站,克服参加推荐计划和更广泛的体育活动的障碍,这些都不足以增强通常的锻炼推荐计划,即参与者在12个月后用佩戴的精确监测器记录中度和剧烈体育活动的总分钟数。
这项为期五年的研究得到了英国国家卫生研究所西南半岛应用研究合作组织(PenARC)和普利茅斯大学半岛临床试验小组的支持。在普利茅斯,市议会为在城市经济困难地区做过全科医生手术的人在生活中心和布里克菲尔德的就诊提供补贴,以确保这项研究不会因为只涉及那些有能力去健身房的人而加剧健康不平等。
在我们需要为NHS减轻所有压力的时候,我们需要更多地了解如何以可持续的方式最好地支持人们更多地锻炼身体。在2019冠状病毒病疫情期间,被称为肥胖的全球流行病、精神健康不良的高发病率和日益加剧的健康不平等现象尤为突出。需要进一步的方法来支持人们做出重要的改变来管理他们的健康——寻找除目前研究中使用的方法以外的其他方法需要成为研究的优先事项。
完整的研究,“使用基于网络的行为支持的增强运动转诊方案的随机对照试验:电子教练试验,用于不运动的慢性健康疾病成年人:”发表在英国运动医学杂志
进一步探索