减少环境污染的预防心血管疾病
在当前看来文章“减少环境污染预防心血管疾病:是时候采取行动,”发表的欧洲心脏杂志》上本周,国际环境的一个研究小组总结了流行病学和机械的证据支持之间的关联的噪音和空气污染与心血管和代谢疾病,并建议全面缓解措施。
环境危险因素越来越被认为是心血管疾病(CVD)的重要决定因素。的贡献高胆固醇,糖尿病,动脉高血压、肥胖和吸烟已经很成熟,等因素的贡献噪音和空气污染对心血管疾病往往不承认,尽管认识到他们所代表的两个最常见和普遍环境危险因素在全球范围内。
最近的数据表明,由于空气污染全球每年900万过早死亡的方法(主要是心血管原因),占平均寿命的损失相媲美的吸烟。由于卫生负担噪音污染主要是基于损失健康生命年,总计数100绪。每年的残疾调整生命年。
特别是对空气污染,90%的世界人口生活在一个环境空气污染水平高于10μg / m3,被世界卫生组织推荐。
“欧洲的空气污染水平限制PM2.5μg / m3是2.5倍的那些限制和减少空气污染限制到世卫组织建议主要由于淘汰化石燃料的使用可以防止约400000到500000人非正常死亡的欧洲人。因此,我们迫切需要减少这些限制,”托马斯敦促Munzel。
空气污染和噪声污染等环境压力导致主要心血管疾病,如慢性冠状动脉疾病,中风,糖尿病,动脉高血压而且神经系统疾病,因此代表本身心血管危险因素,可以积极影响不是由医生或病人本身,而是由政客们通过引入噪音和空气污染,保护我们免受限制不良的健康影响这些环境造成的压力,”第一作者Munzel评论。
作者的研究小组提出了减灾演习从空气污染导致的健康保护的副作用,如积极的个人接触缓解国内空气净化和个人N95防护口罩等设备。虽然口罩不有效地过滤PM2.5,修改等人类行为以减少被动暴露建议预先设定的心血管疾病患者继续> 400离主要道路,以避免暴露于交通污染物是一个合理的措施,尽管目前缺乏强有力的证据支持。虽然各种非处方药和药物可以减轻空气污染和代理人之间的关系,几乎没有可以推荐的预防空气pollution-mediated不利健康的影响。
对噪声污染的团队建议道路交通噪声生成的声音,轮胎和路面之间的联系是主要的噪声源,速度超过35公里/小时的汽车和卡车60公里/小时以上。因此,改变电动汽车只会导致轻微的减少道路交通噪音。一般应用的策略减少道路交通噪声包括噪声壁垒在人口稠密的地区,应用安静的路面,并减少速度,尤其是在夜间。此外,有一个巨大的潜力开发和利用低噪声轮胎。尽可能多的缓解方法导致噪音只有相对较小的变化结合在高度暴露地区不同的方法是很重要的。
飞机噪音,缓解策略包括空中交通路线和住房的最小化重叠区,引入晚上禁令,并实现连续后裔移民,需要飞机在陡下降较低的方法,减少可变节流设置。铁路噪声,取代铸铁块了复合材料磨削铁路和晚上禁令,减少噪音的首选策略。最后,安装sound-reducing卧室的窗户和/或取向向住宅可以减少噪声暴露安静的一面。
为此Munzel进一步提出“健康意识的增强,负担带来的风险因素如噪音和空气污染和他们的公司在传统医学指南将帮助推动立法减少,显著改善心血管健康。”
更多信息:托马斯Munzel et al,减少环境污染预防心血管疾病:是时候采取行动,欧洲心脏杂志》上(2020)。DOI: 10.1093 / eurheartj / ehaa745