研究揭示了全身炎症对疾病进展的影响
在欧洲,肝硬化每年造成约17万人死亡,最近的流行病学数据显示,奥地利是欧洲肝硬化流行率第二高的国家。在西方世界,过度饮酒、不良的饮食习惯和代谢性共病是肝硬化最常见的原因。
肝肝硬化其特征是慢性肝损伤,导致肝组织纤维化和功能丧失。肝组织的这些变化导致对血液流动到肝脏通过门静脉因为所谓的'门脉高压“此外,实验研究表明,肝硬化时肠道屏障减弱,致病菌和细菌产物可进入血液,在体内引起慢性炎症反应,即‘全身性炎症’。”所有这些因素推动了肝病的进展,在临床上可表现为从无症状(代偿)肝硬化向有症状(失代偿)肝硬化的过渡。这和风险增加为死亡。
在最近的MedUni Vienna研究中,对近170名患者进行了门静脉压力测量,同时采集血液样本以确定系统性炎症的生物标志物。“目前,通过肝静脉导管测量门静脉压力是评估门静脉高压严重程度的金标准,”Thomas Reiberger解释道肝硬化维也纳大学医院的维也纳肝脏血流动力学实验室。“在维也纳医学大学,我们已经建立了世界上最大的肝脏血流动力学实验室之一,因此能够在我们维也纳大学医院的中心提供这种有价值的预后测试,以优化我们的肝硬化患者的治疗。”
炎症是一种重要的疾病机制和预后因素
该研究的新发现表明,门静脉高压症的严重程度主要在无症状(代偿)肝硬化患者中增加,而系统性炎症的生物标志物主要在疾病的更晚期(失代偿)阶段增加。白细胞介素-6,炎症的生物标志物,可以预测代偿和失代偿肝硬化并发症和死亡率的风险。“这些数据强调了全身性炎症在肝硬化过程中的重要性。炎症信号的潜在机制以及肠道和肝脏的潜在相互作用需要在人类中进一步阐明,”Simbrunner观察到。这项研究发表在肝脏病学杂志.
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