淋巴系统泄漏的新来源中发现儿童罕见的心内直视手术的并发症

介入放射科医师与穆尔儿童健康系统已经识别出的新来源异常淋巴流之间的肝脏和肺部,可能负责某些情况下的塑料支气管炎。塑料支气管炎是一种罕见但严重的晚期并发症在先天性心脏病患者Fontan手术。一份报告详细的发现这种液体泄漏,以及两种情况发表在成功治疗欧洲心脏杂志》上。

塑料支气管炎,淋巴流体流入肺部,阻塞病人的呼吸道,导致呼吸困难。最新进展的使用动态对比增强磁共振淋巴管x射线照片发现,在94%的病人,原因被确定为从胸导管淋巴液排水,可以成功地通过阻断或栓塞治疗导管。然而,在病人的一个子集,泄漏不能识别和治疗。

“通过复杂的淋巴成像技术,我们已经确定了一个新的淋巴流体泄漏的来源肝在塑料支气管炎患者胸部,开放治疗方案之前都没有的地方,“黛博拉·a·拉比诺维茨说,介入放射与穆尔儿童健康系统在威尔明顿,德尔。“这一发现表明肝脏淋巴系统和胸部之间的连接结构,可以解释肺部症状患者的其他条件,如充血性心力衰竭和肝硬化。"

病例报告细节照顾两个十几岁的男孩谁曾经历了Fontan手术,一个心内直视手术指导血液流动到肺部。第一个病人被转移到穆尔/阿尔弗雷德儿童医院后成功识别淋巴流体泄漏。进一步从肝脏淋巴成像识别泄漏的管道。尽管的复杂性肝淋巴解剖学、异常通路是识别和栓塞治疗这个病人的病情。

第二个病人被转移到穆尔紧急关心持续咳嗽和疲劳。一旦诊断为塑料支气管炎,团队并没有确定胸导管的更常见的泄漏。但基于经验的第一个病人,第二个病人接受肝淋巴管x射线照片,发现了一个类似泄漏从肝脏到气道。这一发现使团队成为栓子泄漏管道与紧急救援他的症状。

这一发现可以提高我们对肝脏的作用的理解的一个来源塑料支气管炎在选择患者中,并提出一个创新的和有效的治疗方法。