研究发现，电子烟可能会使患呼吸道疾病的风险增加40%以上

越来越多的证据表明，使用电子烟(或“vaping”)有健康风险。但由于电子烟在市场上被宣传为比传统香烟危害更小的替代品，因此很难判断电子烟和疾病之间的联系是否只是吸烟者在开始出现健康问题时转向电子烟的问题。

现在，波士顿大学公共卫生学院(BUSPH)和医学院(BUSM)的研究人员进行的一项研究，是首批独立于其他烟草产品使用，长期观察大量健康人群样本的研究之一。

发表在JAMA网络开放研究发现，过去吸过电子烟的参与者患呼吸道疾病的可能性增加了21%，而目前正在吸电子烟的人患呼吸道疾病的风险增加了43%。

“这为电子烟产品的危害提供了一些最早的纵向证据，”通讯作者、全球环境研究中心助理教授安德鲁·斯托克斯博士说健康在波士顿大学。

“近年来，我们看到了戏剧性的增长由于电子烟的使用这可能会逆转数十年来来之不易的成果。”斯托克斯说。“这一新证据还表明，我们可能会看到呼吸道疾病在年轻人和年轻人之间增加年轻的成年人包括哮喘、慢性阻塞性肺病和其他呼吸系统疾病。”

之前大多数关于电子烟对呼吸道健康影响的研究都使用了动物或细胞模型，或者在人类中只进行了急性疾病的短期临床研究。

在这项研究中，研究人员使用了来自前四波(2013-2018年)具有全国代表性的烟草与健康人口评估(PATH)的21618名健康成年参与者的数据，这是迄今为止对烟草和电子烟相关信息进行的最全面的全国调查。

以确保他们不是简单地看到吸烟者转向电子烟是因为健康问题(而不是电子烟本身导致这些问题)，研究人员只包括了那些在加入PATH时没有报告呼吸道问题的人，并根据一系列全面的健康状况进行了调整。他们还调整了曾经使用过其他烟草产品(包括香烟、雪茄、水烟、鼻烟和可溶性烟草)和使用大麻，以及童年和现在的二手烟暴露。他们在健康的受访者亚组中重复了分析，这些人没有自我报告的慢性疾病，自我评估的整体健康状况良好、非常好或非常好。

在调整了所有这些变量和人口因素后，研究人员发现，以前使用电子烟与呼吸道疾病风险增加21%有关，而现在使用电子烟与呼吸道疾病风险增加43%有关。目前使用电子烟与慢性支气管炎风险增加33%、肺气肿风险增加69%、慢性支气管炎风险增加57%相关慢性阻塞性肺疾病(COPD)风险，哮喘风险增加31%。

“通过纵向研究设计和广泛的敏感性分析，该研究增加了越来越多的证据，表明长期存在健康风险电子烟使用对呼吸系统的影响，”该研究的主要作者、北京公共卫生大学全球卫生系博士后谢武斌说。

健康影响的证据特许经销商从这项研究和其他研究中，还“强调了在电子健康记录中规范电子烟产品使用记录的重要性，并推动CDC制定电子烟产品使用的国际疾病分类代码，以便提供商能够促进戒烟讨论并确定相关的不良事件。由于电子烟研究报告的合著者、肺部医学副教授、BUSM肺部中心成员Hasmeena Kathuria博士说。

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