月初糟糕结果心脏按压心脏逮捕周的大流行
复苏的速度以外的心跳停止医院设置第一个周的COVID-19大流行期间减少,新的研究显示。
这项研究发表在周六美国心脏协会的虚拟复苏科学研讨会,着手探索COVID-19流感大流行的影响在美国心脏按压心脏骤停的结果,包括在冠状病毒死亡相对较少的地区。
研究人员观察了52183例心脏按压心脏骤停在美国2019年和2020年从1月到4月期间。接下来,他们找到了发生在心脏骤停复苏率如果2020例发生在县COVID死亡的重灾区。
“这些低存活率分散在美国吗?或者他们只是在大量的地区(COVID-19)病例和死亡?”保罗Chan博士说,该研究的第一作者,同时发表在JAMA心脏病学。
回的速度脉冲(医学术语是持续的,自发循环或ROSC)在心脏逮捕降低了18%在美国的第一个星期大流行期间与2019年初相比。地区的“非常高”或“高”COVID-19死亡,实现脉冲率下降了33%和21%,分别。但即使在地方“非常低”或“低”病毒死亡,复苏率下降了11%和15%,分别。
“那是意外。我们完全不知道为什么是这样,”陈说密苏里-堪萨斯城大学医学院的教授。他合著的紧急医疗服务的指导工人COVID-19大流行期间4月发表在《华尔街日报》循环:心血管质量和结果。
一种可能性是护理人员在全国范围内正在时间试图恢复受害者因为安全协议,Chan说。这些协议包括穿上个人防护设备暂停CPR插入呼吸管,而不是使用一个方法称为“包阀罩通风,”他说。
return-of-pulse利率较低的另一个可能是患有各类疾病没有得到医学治疗,直到为时已晚。
“很可能在封锁期间,患有哮喘或肺气肿攻击或严重肺炎在(心搏停止)在家里,因为他们害怕去急诊室,“成龙说。“我在堪萨斯城,医院在3月和4月是一个鬼城”。
研究由于缺乏完整的数据从所有紧急医疗服务机构,包括细节质量的CPR, Chan说。
潜在pandemic-influenced等因素降低心肺复苏和去纤颤状态,不再等待EMS的到来,和已经提出EMS治疗持续时间较短的原因发现,作者说。但这些因素可能不完全是责备,他们指出,心肺复苏率和EMS等待时间是在2019年类似的。
还需要更多的研究在心脏的心搏骤停在纽约地区打击的“增兵”夏大流行,Chan说。他呼吁研究EMS COVID-related建议工人如何影响流行后实践在治疗心脏的心搏骤停。
凯瑟琳·伯格博士并没有参与这项研究,表示实验结果可能归因于几个因素,包括政策来保护EMS工人。
“但是我认为最大的影响就是完全不知所措医疗系统是在一个给定的区域。因为大量的病人,他们可能没有足够的人员去对待每个人,因为他们通常会,”伯格说,复苏科学中心副主任在波士顿贝斯以色列女执事医疗中心。
伯格说,她乐观,更多的人能幸存心脏按压心脏逮捕随着大流行的发展。
”地区将面临另一个,我想我们会有一个更好地了解如何治疗这种疾病。我希望(心脏骤停)结果将改善…我认为这是发生一些了。”
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