研究表明，即使你没有症状，COVID-19也会伤害你的心脏——这是学生运动员需要知道的
Bruce Blaus/Wikimedia, COVID-19会对人类心脏造成一些相当可怕的影响。它可以触发血凝块病情严重的引起炎症和疤痕．
新的研究表明，即使是无症状的COVID-19年轻人也有可能在心脏周围发生潜在危险的炎症。
我是一个成像心脏病专家他正在开发诊断技术，以评估COVID-19患者心肌功能的变化。在一个11月4日发布的研究报告在美国，我和同事发现超过三分之一的人有心脏异常的迹象学生运动员他的COVID-19检测呈阳性，并于今年秋天在西弗吉尼亚大学接受了心脏筛查。
虽然我们没有检测到心肌本身的持续损伤，但我们经常在心包(心脏周围的囊)中发现炎症和过量液体的证据。接受测试的54名学生中，几乎所有人都患有轻度COVID-19或无症状。
根据我们的研究结果和其他研究，由美国心脏病学会杂志心血管成像也有发布了一份推荐清单用于学生运动员重返赛场前的心脏测试和恢复时间。
一个重要的结论是:COVID-19检测呈阳性的学生运动员应该咨询他们的运动员初级保健医生以确定是否需要进行心脏筛查——即使他们从未表现出症状。
COVID-19对心脏来说是个坏消息
关于COVID-19及其对人体的持续影响，我们仍有很多不了解的地方。
SARS-CoV-2,冠状病毒这种病毒会导致COVID-19，会导致一系列令人难以置信的损伤，包括在身体试图对抗它的时候引发心肌和周围组织的炎症反应。与…一样多八分之一住院的COVID-19患者有某种形式的心脏损伤。
对于竞技运动员，我们最担心的是病毒是否能进入心肌并触发心肌炎，罕见的炎症心肌这可能是由病毒感染引起的。心肌炎可以破坏你的心脏泵血的能力并引起心律失常。它也会导致突发性心力衰竭在看起来健康的运动员身上如果你患有心肌炎，在你康复之前，你不应该在场上或训练。
据悉，少数感染COVID-19的大学运动员已经被确诊诊断为心肌炎．在一项研究中，俄亥俄州立大学的医生在9月份对26名大学生运动员进行了测试，发现了心脏炎症的迹象符合心肌炎四。
然而，心肌炎并不是唯一需要担心的心脏问题。多年来，运动医生一直警告患有心包炎的运动员是不是该回去玩了直到问题解决。
这是我们在学生运动员身上的发现
在西弗吉尼亚大学，我和同事检查了54名学生运动员，他们在三到五周前的COVID-19检测呈阳性。
我们没有发现令人信服的持续心肌炎的迹象，但我们确实看到了很多心包炎的证据。在接受筛查的学生运动员中，40%的人有心包强化，这表明保护心脏的囊内的炎症已经消除，58%的人有心包积液，这意味着有过多的液体积聚。
通常，这种炎症在几周内就会愈合，没有任何后遗症。然而，在某些情况下，可能会有长期影响，如心包炎症复发。它可导致心包囊瘢痕，在极少数情况下可能会很严重，心包可在心脏周围收缩。这可能会导致类似于心力衰竭的症状，并导致肺和肝脏充血。
很难预测患者是否会出现这些罕见的长期并发症，而且现在判断是否正在发生还为时过早。
对大学体育项目的建议
目前，全国各地的体育项目都有一些杂乱无章的规则隔离和筛查covid -19阳性运动员的心脏损伤，因为他们试图平衡球员的健康和重返赛场的愿望。
为了帮助他们制定标准，我和其他来自美国、加拿大、英国和澳大利亚的心脏病专家回顾了目前的证据，并撰写了一份报告专家共识声明．一个类似的声明关于心肌炎的研究发表在JAMA心脏病学．
我们建议如下:
- 任何新冠病毒检测呈阳性的学生运动员都应遵守隔离规则，避免让队友、教练或其他人接触病毒。
- 在重返赛场之前，COVID-19检测呈阳性的运动员应咨询医生，以确定是否需要进行心脏筛查测试。虽然不建议对所有无症状个体进行常规检测，但当风险足够高时，医生应根据个人情况确定。
- 如果一名运动员患有活动性心肌炎，我们建议三到六个月内不要参加比赛或进行剧烈训练，并由心脏病专家进行后续检查。运动会加重病情发展，造成心律失常或心律不齐。在此之后，如果没有持续的炎症或心律失常，运动员可以逐渐恢复运动和比赛。
- 如果运动员有心包炎的活动性特征，我们也建议限制运动，因为它会加剧炎症或导致炎症复发。运动员应避免在急性期进行竞技运动。一旦测试显示没有炎症或者过量的液体运动员应该可以回来打球了。
COVID-19可不是开玩笑的。对运动员来说，保持健康、继续运动的最好方法就是从一开始就避免感染冠状病毒。球队应该对学生运动员进行病毒检测，并确保那些检测呈阳性的人去看医生，以确定筛查测试是否为病毒心损害是必须的。
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