哮喘的美国人在十年内获得第一个更新的准则
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(健康日) - 美国国家卫生研究院已更新治疗哮喘的指导方针。
这是13年来的第一次更新,并考虑到新的药物和其他进步哮喘护理。它侧重于针对不同年龄组和疾病严重程度的治疗。
但美国肺脏协会(American Lung Association)首席医疗官表示,更好的哮喘治疗不能仅仅依靠新指南。
“患者需要意识到与他们的医生的开放式沟通是控制哮喘的关键,”艾伯特·莱托博士说,他不参与创建指导方针。
根据疾病的严重程度,有许多治疗哮喘的选择。如果需要,有些方法可以增加 - 或减少治疗,但Rizzo表示医生需要了解待遇的新方法,并致力于他们的患者感受和应对这种情况。
哮喘导致气道狭窄,使呼吸困难。据美国疾病控制与预防中心(U.S. Centers for Disease Control and Prevention)的数据,估计有2500万美国人患有哮喘,其中近600万儿童。
如果不进行治疗,哮喘会限制活动,并导致发作,导致住院甚至死亡。
米歇尔·克劳蒂尔(Michelle Cloutier)博士是国家哮喘教育预防计划专家小组工作组的负责人,该工作组制定了新的指南。在周三的新闻发布会上,她告诉记者,该指导方针集中在六个方面:
- 根据需要使用吸入的皮质类固醇和短作用支气管扩张剂,用于复发性喘息或持续的哮喘。据Cloutier称,这是哮喘治疗的重大变化。“这种治疗方法不仅导致改善的哮喘结果,例如哮喘加剧的数量的减少,但它在减少总暴露于皮质类固醇的情况下实现了这些阳性结果,”她说。
- 用过敏针治疗一些过敏性哮喘患者。克劳蒂尔说,然而,口服免疫疗法,即把过敏原放在舌头下,目前的证据并不支持。
- 减少对对特定过敏原反应的患者的室内哮喘触发器。Cloutier说,新的建议不是哮喘不受过敏原触发的人。
- 使用呼出的一氧化氮测试在诊断尚不清楚时,在某些患者中确认哮喘诊断。Cloutier说,该测试也可用于长期哮喘管理。一氧化氮水平可以确定患者是否需要更多或不同的治疗。
- 使用支气管热成形术——用热量来减少气道周围的肌肉——来治疗一些患有持续性哮喘的成年人。
- 使用具有吸入皮质类固醇的长效抗血清胰岛素剂(LAMAS)用于长期哮喘管理。喇嘛是支气管扩张剂,有助于保持气道肌肉放松的药物。
“如果有人在吸入皮质类固醇和拉马斯,并且他们的哮喘没有控制,那么加入一个长效的毒蕈碱敌人提供了一些好处,”Cloutier说。
尽管Rizzo对新的指导方针表示欢迎,但他也表达了对许多最需要哮喘治疗的人(包括贫穷的黑人和西班牙裔)获得治疗的机会仍然有限的担忧。
他补充说,新冠肺炎大流行导致许多人避免去医生办公室,许多人可能无法获得在线远程医疗预约。
“我们必须真正调整到任何改进的事实哮喘的治疗Rizzo说,必须在不幸的情况下摆脱护理的不公平,“Rizzo说。
的新指南在12月3日出版过敏与临床免疫学杂志.
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