新型生物标志物预测事故心力衰竭的发展

东芬兰大学和库奥皮奥大学医院的研究人员发现了几种与突发心脏衰竭相关的新的生物标志物。在一项新的研究中，一些炎症生物标志物和细胞能量代谢物与发生心力衰竭的风险增加有关。

该研究使用了随机选择参与男性（Metsim）研究中的10,106名男子，在基线的研究中没有诊断事件心失败。在持续8.8年的随访中，通过NMR分析测量的炎症生物标志物和一些与心脏代谢相关的生物标志物水平升高与心衰事件的发展相关。这些新的生物标记物包括脂联素、高敏c反应蛋白、慢性炎症生物标记物GlycA、氨基酸丙氨酸和苯丙氨酸，以及甘油和丙酮酸，心肌使用它们来提供能量。调整年龄、BMI、糖尿病和他汀类药物后，脂联素、丙酮酸和尿白蛋白排泄率与发生心力衰竭相关。

在这项研究中，最常见的心脏病的潜在的突发心脏衰竭是升高的血压特别是有心肌梗死病史。更罕见的是，偶发心力衰竭是由心肌病或心脏瓣膜病引起的。糖尿病收缩压，年龄，超重，高胰岛素水平，肾功能下降和微白蛋白尿素，这是心力衰竭的良好危险因素，也与事件心力衰竭的发展有关。

研究人员使用主要成分分析将事件心力衰竭分类为可能与不同疾病课程相关的组件的危险因素和生物标志物。这些组分中的四种对于发生事故心力衰竭的统计学意义。三种组分含有不同的炎症生物标志物和一个含有细胞能量代谢物。

“偶发心力衰竭通常与心脏代谢变化以及低级别慢性炎症有关。根据我们的研究，这些变化甚至在出现心力衰竭迹象的前几年就已经存在了，”东芬兰大学的Johanna Kuusisto教授说。

在动物模型中进行的早期研究表明，心脏肌肉的扰乱代谢前，发起并保持心脏不利的变化。然而，新出版的研究是第一个表明能量代谢的生物标志物预测人类发生事故心力衰竭的发展。

通过测量指示心衰的生物标志物，有可能更好地识别出罹患突发心衰风险升高的人群。

“尽管我们今天有治疗，事件心力衰竭的预后仍然很差，这就是为什么重要的是在疾病发展之前识别和治疗高风险患者，”库斯主义教授说。

需要进一步研究来分析靶向炎症和代谢途径的药物是否可用于防止事故心力衰竭的发展。

---

---