出生缺陷会增加日后患癌症的风险

患有主要出生缺陷的人们在整个生命中面临着更高的癌症风险，尽管童年中的相对风险最大，然后在下降，发现一项研究BMJ.今天。

研究人员发现患有非染色体和染色体异常的人的癌症的持续增加，这表明出生缺陷可能与某种形式的癌症分享常见的原因，是遗传，环境或组合二。

人们普遍认为，有重大先天缺陷的人在儿童和青少年时期患癌症的风险更大，但尚不清楚这种风险是否会持续到成年，因此研究人员开始进行调查。

研究人员利用丹麦、芬兰、挪威和瑞典的健康登记处，确定了62,295名年龄在46岁以下的癌症患者，并将他们与724,542名未患癌症的人进行了对比癌症诊断(控制)按国家和出生年份。

数据显示，3.5％的病例（62,295分中，2,160分）和2.2％的对照（724,542分中的15,826人）具有一个主要的出生缺陷，并且在主要出生缺陷的人群中，发展癌症的几率比在那些没有。

患有出生缺陷的人的癌症的几率最为伟大于0-14岁的儿童（比较高2.52倍），然后下降，但与没有的主要出生缺陷相比，成年人仍然仍然为1.22倍。

特别是，具有先天性心脏缺陷的人，生殖器官或生殖器官的缺陷神经系统、骨骼发育不良和染色体异常(染色体太少或太多，或染色体DNA缺失、多余或不规则部分)在以后的生活中继续有更大的癌症风险。

出生缺陷的类型对随后的癌症风险和类型产生了显着的影响。

例如，患有染色体异常(如唐氏综合症)的人患癌症的几率最高(高出5.53倍)。由染色体异常引起的出生缺陷患者最常见的癌症类型是白血病。

出生时的结构性缺陷，如眼睛、神经系统和泌尿器官的缺陷，与后来同一器官或部位的癌症有关，尽管研究人员强调，其中一些关联是基于很小的数字。

这是一项使用健壮的斯堪的纳维亚国家注册系统的大型研究，但作者确实强调了一些局限性。例如，这项研究只包括了婴儿出生后第一年的诊断，并在医院确诊，因此一些不太明显的出生缺陷可能被遗漏了。

此外，虽然体外受精、母亲年龄和母亲吸烟等因素都被考虑在内，但其他潜在的影响因素，如父母收入或教育程度，没有被考虑在内。

尽管如此，研究人员说:“我们的研究表明，出生缺陷与成年、青少年和儿童患癌症的风险相关，这一发现对跟踪调查出生缺陷个体的医护人员具有临床重要性。”

他们指出，对出生缺陷儿童的癌症监测已经被讨论过，但迄今为止，绝对癌症风险一直被认为太低。

“我们的结果最重要的含义是提供进一步的理由，了解涉及出生缺陷的发育中断的分子机制的额外研究癌症,”他们总结道。

这项研究中描述的关联很少表明筛查对于大多数患有这种疾病的儿童或成人是可行的或可取的诞生美国研究人员在一篇相关社论中说。

癌症之间的关系出生缺陷他们写道，这可能很复杂，而且这项研究没有区分基因、环境和医源性解释所观察到的关联。

因此，他们说这项研究的临床意义是有限的，但调查结果肯定应触发进一步的研究“，可能为增强目标监督提供重要预防机会并确定高风险患者群体。”

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