校准癌症患者的肾功能
冷泉港实验室(CSHL)的科学家开发了一种评估癌症患者肾功能的新模型,这是英国和瑞典参与的国际合作的一部分。该模型为临床医生提供了一个新的工具,帮助确定化疗的剂量,以治疗患者的疾病,同时限制药物的有害影响。
化疗药物通常被注射到血液中,然后在血液通过肾脏过滤时从体内取出。有时药物会损害肾脏。了解患者过滤血液的效率对预测身体如何处理药物和监测治疗效果至关重要。为了确保药物以适当的剂量到达肿瘤细胞,肾脏能有效地从血液中去除化合物的患者需要比肾脏能有效地从血液中去除化合物的患者更多的药物肾脏功能受损。计算适当的剂量是一项至关重要的平衡行动。该研究的资深作者,CSHL助理教授Tobias Janowitz说:
“这是我们一直试图达到的平衡癌症治疗全面的。我们必须小心,确保我们不会把病人置于危险之中。我们必须确保我们给药的剂量能在药物的有效性和药物引起的副作用之间取得平衡。”
临床医生在每一轮治疗前评估肾功能癌症治疗。直接测量肾脏的滤过率是昂贵的,需要专门的设备,因此,通常是通过测量血液中肌酐(一种化学废物)的含量来估计。肌酐水平和滤过率之间的关系取决于几个因素,包括年龄、性别和体重指数。数学模型被用来整合这些数据。
以前的模型是利用肾病患者的数据开发的,这些患者的肾功能衰竭必须密切监测。但尚不清楚这些模型如何反映癌症患者的情况,Janowitz说。“癌症患者可能有独特的生理机能,他们中的大多数人都没有受损肾脏功能.因此,可以想象,现有的模型并不能很好地服务于癌症患者。”
Janowitz和他的同事,包括CSHL的Hannah Meyer,利用来自三个癌症中心患者的数据开发了他们的模型。新模型在杂志中有描述临床癌症研究与两种广泛使用的测量肌酐的方法兼容,并提供了足够的精确度来指导临床决策。后续研究将需要确定是否使用新的模型改善治疗效果癌症患者.
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