2020年12月22日

研究发现，成人发病癌症幸存者患上随后的癌症的发展和死亡的风险更大

新的美国癌症学会研究发现，成人发病癌症幸存者在随后的原发性癌症（SPC）中产生的风险更大，而不是一般人群。与吸烟或肥胖相关的癌症包括所有幸存者中大多数SPC发病率和死亡率。这项研究显示在《美国医学会杂志》。

“这些调查结果突出了持续监测和努力预防幸存者中的新癌症的重要性，”Hyuna Sung，Ph.D.“开发新癌症的癌症幸存者的数量被预计增加，但到目前为止，有关成人发病癌症幸存者中SPCs风险的全面数据受到限制。”

在这项研究中，研究人员分析了1992年至2017年间美国12个监测、流行病学和最终结果登记处近154万癌症幸存者的数据。分析的幸存者年龄在20至84岁之间(平均60.4岁)，48.8%为女性，81.5%为白人。

研究结果表明，在1537101名幸存者中，156442人被诊断为SPC, 88818人死于SPC。结果发现，与普通人群相比，男性幸存者患SPCs的风险要高11%，死于SPCs的风险要高45%。女性幸存者患SPCs的风险要高10%，死于SPCs的风险要高33%。

研究人员发现，从喉癌和霍奇金淋巴瘤中存活下来的男性患SPC的风险最大，而从胆囊癌中存活下来的男性死于SPC的风险最大。在女性中，喉癌和食管癌幸存者发展SPC的风险最大，喉癌幸存者也发展SPC的风险最大死亡。

特定类型的特定类型具有特定类型的SPC风险的特定类型的癌症的关联中存在大量变化。然而，研究作者注意到SPC发病率和死亡率中吸烟和肥胖相关癌症的患病率。结果表明，吸烟有关的SPC的风险通常在吸烟有关的第一癌症的幸存者中升高。所有癌症的幸存者中，四种常见的吸烟有关的SPC包括肺，膀胱，口腔/咽部和食道，占SPC总发病率和死亡率的26％至45％。此外，肺部癌症单独包含SPCS总死亡率的31％至33％。同样，许多与肥胖相关癌症的幸存者具有发展肥胖相关的SPC的风险升高。在所有癌症的幸存者中，四种常见的肥胖相关癌症结肠直肠癌，胰腺，语料菌和肝脏，占总SPC死亡率的22％至26％。