COVID-19可能会加深孕妇和产后妇女的抑郁、焦虑和创伤后应激障碍
虽然分娩通常是乐观和热情的，但大约10%到20%的孕妇在产前和产后几周也会经历心理健康挑战。与怀孕和产后经历相关的压力增加都会加剧抑郁、焦虑和创伤相关的疾病。但目前尚不清楚重大健康大流行的压力源如何影响这些并发症。一项新的研究发表在精神病学检查布里格姆妇女医院的研究人员调查了孕妇和最近刚生过孩子的妇女，发现抑郁症、广泛性焦虑和创伤后应激障碍(PTSD)症状的比例令人担忧，与covid -19相关的悲伤和健康担忧加剧了这些症状。
“我们知道产期已经是一个女性特别容易受到伤害的时代了吗心理健康问题通讯作者Cindy Liu博士说，她是儿科新生儿医学系和精神科的博士。“我们主要想看看与大流行相关的因素可能与什么有关心理健康症状。”
研究人员启动了围产期经历和COVID-19影响研究(PEACE)，以更好地了解COVID-19大流行期间美国孕妇和产后个体的心理健康和福祉。在2020年5月21日至8月17日期间接受调查的1123名女性中，研究人员发现，超过三分之一(36.4%)的女性报告患有临床显著水平的抑郁症。在大流行之前，围产期抑郁症(怀孕期间或怀孕后发生的抑郁症)的发生率一般被认为为15%至20%。此外，五分之一(22.7%)的人报告了临床显著的广泛性焦虑水平，十分之一(10.3%)的人报告了超过PTSD临床阈值的症状。
特别是，研究人员发现，大约9%的参与者报告说，由于这场大流行，他们感到强烈的悲伤、失落或失望。这组人出现临床显著心理健康症状的可能性大约是其他人的五倍。更多的受访者(18%)表示“非常担心”或“非常担心”与covid -19相关的健康风险。这组人有超过四倍的可能出现临床显著的精神症状。
研究人员主要通过电子邮件列表和社交媒体群组上的帖子，通过口口相传招募参与PEACE调查的参与者。他们指出，结果是，样本人口相当同质:89.9%是白人，92.1%至少受过大学教育，98%与配偶或伴侣住在一起。的家庭收入45%的参与者的收入在15万美元以上。
“在家工作的人，有产假的人，或者只是有时间做这样的调查的人，白人和富裕人群的比例不成比例，”刘说。“这是这项工作的一个局限。通过调查，我们可以很快获得深入的信息，但我们却错过了人口中各个重要部分的观点。”
研究人员使用标准化措施来评估与covid -19相关的健康担忧和悲伤经历。研究报告的合著者、儿科新生儿医学系医学博士Carmina Erdei说:“我们正在寻找相关的联系，这些联系告诉我们作为临床提供者在这段时间可以做些什么，以更好地支持家庭。”“我们想知道，当一位新妈妈不能参加分娩和欢迎新家庭成员的常规仪式时，她被剥夺了什么。调查的回答提供了有价值的见解，并有助于指导我们的看法卫生保健专业人员可以做得更好。”
研究人员能够检查受访者自我报告的以前的心理健康诊断是如何影响这些比率的。他们发现，那些预先存在诊断的人在分析的三种疾病中具有临床显著指标的可能性是其他人的1.6到3.7倍。但无论参与者的精神健康史如何，他们都观察到精神压力的升高。
通过调查收集的定性数据也为研究小组提供了围产期经验的惊人见解，但这些发现尚未得到系统的分析。研究人员指出，接受调查的人的心理健康经历与他们在大流行最初几个月的临床观察相吻合，当时由于担心COVID-19感染风险和支持服务停止，许多常见的围产期支持，如伴侣、家庭成员或同龄人的帮助，受到了限制。
精神病学系医学博士、合著者丽娜·米塔尔(Leena Mittal)说:“产科手术也无法筛查心理健康症状，而人们的心理健康正承受着最大的压力。”“心理健康支持一直在持续，并以新的方式回归，围绕提供团体和个人护理的创新数量，特别是使用虚拟平台，是惊人的。在精神病学方面，我们从来没有这么忙过，觉得自己需要心理健康护理的个人和家庭应该寻求它。”
进一步探索
