COVID-19大流行表明，需要在整个欧洲共享宝贵的重症监护病床资源

新的研究表明，大多数欧洲麻醉师和重症监护专家认为，在COVID-19大流行等国际紧急情况下，国家之间应该共享宝贵的重症监护(ICU)能力，允许产能过剩的国家帮助那些在任何特定时刻被压垮的国家。

这项研究发表在欧洲麻醉学杂志(欧洲麻醉学和重症监护协会的官方杂志[ESAIC])，并由Elisabeth Adam博士合著，法兰克福大学医院，德国;德国法兰克福大学医院ESAIC主席Kai Zacharowski教授;比利时根特大学医院ESAIC即将离任的主席Stefan De Hert教授及其同事。

在第一波大流行期间，德国等国家经历了相对较低的病例负荷，但人均重症监护病房床位数量也较高，因此能够帮助其他暂时或持续不堪重负的欧洲国家。

这组作者解释说:“COVID-19大流行等大规模伤亡事件(MSE)可能会产生许多重症患者，使卫生保健系统不堪重负。”“在医疗资源有限的情况下，关于准备和管理此类微型企业的建议建议使用分诊系统，以公平和充分地分配现有资源。然而，这些建议往往是基于伦理分类系统，而没有解决可能平衡一些国家医疗系统的产能过剩和超负荷的机制，而另一些国家则有ICU床位，就像本次大流行期间所看到的那样。”

这项新研究评估了对分配策略的接受度有限的资源为急救护理这不是基于道德分类，而是基于现有的国际能力。

作者向ESAIC的代表机构(国家麻醉学家协会委员会(NASC)和理事会)进行了一项调查，其中包括欧洲各国经验丰富的国家关键意见领袖、麻醉学家和重症监护医生。其目的是提供专家意见和指导，以促进这些处于这一流行病第一线的专家目前面临的(道德)负担。

共收到来自代表ESAIC的42个国家的74份答复。74名受访者中的大多数(84%)表示，在2020年4月的第一波调查期间，在调查期间有可用的2019冠状病毒病资源。ESAIC理事机构的代表,59%赞成急救护理能力过剩的分配:其中,三分之二(69%)他们希望病人来自其他国家,有三分之一的人(31%)喜欢保持可用资源为当地人口的国家。

关于资源分配类型，35.3%倾向于提供重症护理，32.4%倾向于分配医疗设备，32.4%希望支持这两种选择(这意味着总共约有三分之二的人赞成向其他国家提供重症护理)。总的来说，ESAIC的所有咨询成员中，大约60%的人赞成建立一个集中的欧洲机构来分配这些资源。

作者称：“在Covid-19大流行期间管理关键护理能力的策略可能会在政治上和道德上有争议的争议。他们对医疗保健提供者和决策者构成了巨大的挑战。由于欧洲国家之间的主要护理床编号差异很大，一个免费，可用和限制资源提供对话的国际平台应促进未来的重大护理资源的规划和使用。“

他们补充说：“分享关键护理资源的新出现准备的主要发现强调了为进一步的大规模伤亡事件建立特定系统的重要性，例如Covid-19大流行或其他新的进一步波浪，尚未威胁。目的应该是评估和最终重组关键护理资源的不平等，以解决关键护理床的可用性。“

他们说，意大利以及此后其他国家的灾难性经历清楚地表明，尽管有关各方为有效管理一种新的流行病作出了最大努力，但在国家一级可能存在的局限性。

他们得出结论：“欧洲需要一个工具，以根据感染率和逗留时间为当地人口的Covid-19患者的ICU床铺的供求和需求。当需求超过供应时，患者应在国际上重新分配与负责治疗欧盟公民的Covid-19患者的特殊合作密切合作......这将由合适的政治和医疗机构在未来的危机中实施，以便在需要其他以后的情况下实施当地可用的容量。“

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