COVID-19幸存者可能会产生一些免疫力，但仍应接种疫苗。这是为什么
11个多月前，我们得知一种新的致命病毒正在攻击中国武汉的人民。
自那时以来，全球已有6300多万人感染，近150万人死亡。
然而，关于数百万COVID-19幸存者是否至少找到了一线希望:免疫力，仍有大量悬而未决的问题。
特朗普总统在与这种疾病的较量后宣布自己已经免疫了。肯塔基州共和党参议员兰德·保罗(Rand Paul)的艾滋病病毒检测呈阳性病毒他上个月表示，当局应该告诉幸存者，“扔掉口罩，去餐馆，重新生活，因为这些人现在已经免疫了。”
这不是免疫专家说的你在检测呈阳性后应该做的事情，但有新的证据表明，在感染后的几个月里，重要的免疫指标仍然很强。这并不一定意味着幸存者不会再次患病，也不会在无症状的情况下无意中传播病毒，因此继续建议患者在康复后戴口罩并保持距离。
“我们对这种情况了解得还不够，”宾夕法尼亚大学免疫学研究所(Penn Institute of Immunology)所长、免疫学家约翰·惠利(John Wherry)说。“我们必须非常、非常小心地根据以前的感染改变行为。”
对于一个即将紧急批准至少两种COVID-19疫苗的国家来说，对这种病毒的免疫如何起作用的问题越来越重要。在上个月的免疫实践咨询委员会(ACIP)的一次会议上，成员们想知道，最近患有这种疾病的人是否可以等待他们的疫苗，而其他人则得到了第一针，稀缺的剂量。ACIP向美国疾病控制和预防中心提供疫苗建议。该小组没有就此作出决定。
美国国家过敏和传染病研究所所长安东尼·福奇表示，他认为COVID-19幸存者仍然应该接种疫苗。
因为这些疫苗是全新的，我们也不知道它们提供的免疫力能持续多久。John Zurlo, an传染病杰斐逊健康中心的医生说，如果COVID-19疫苗只能持续一年，这不是一个大问题。我们已经习惯了每年注射流感疫苗。
科学家们担心对COVID-19的自然保护可能是短暂的，原因之一是对导致感冒的较温和的冠状病毒的免疫力是短暂的。另一方面，最近的研究发现，严重得多的SARS幸存者的免疫系统冠状病毒在17年后的今天，美国仍然拥有对抗病毒的细胞。
在冠状病毒大流行的早期，有证据表明，感染者产生了大量抗体和蛋白质，这些抗体和蛋白质可以识别新的冠状病毒入侵并预防感染。然而，这些抗体的数量在几个月后下降了。
从那时起，更多的研究集中在产生抗体的B细胞和两种T细胞上，它们要么杀死受感染的细胞，要么帮助支持免疫反应。T细胞在病毒开始复制后开始工作。这意味着病毒可以在免疫系统反应时活跃，并可能具有传染性。
拉霍亚免疫研究所(La Jolla Institute for Immunology)最近进行的一项尚未被医学杂志审查的研究发现，有理由希望幸存者可能拥有持久的免疫力。
参与这项研究的免疫学家丹妮拉·韦斯科普夫(Daniela Weiskopf)说，研究人员观察了感染后八个月的所有免疫成分，发现90%以上的人体内的一些“记忆”细胞或部分“记忆”细胞对冠状病毒有反应。“这是个好消息，”她说。免疫反应的下降是缓慢的，这表明免疫可以持续很长时间。但韦斯科普夫强调，“没有人知道”一年或18个月后情况会如何。
然而，她说，研究小组只是在实验室测试中寻找免疫反应的成分。他们不知道这些记忆细胞是否真的能让人不生病，尽管有充分的理由相信它们会。
个体拥有的各种细胞或蛋白质的数量存在很大差异。研究人员不知道这与保护程度有何关联。
韦斯科普夫说，拉霍亚的研究没有分析特定人口群体之间的免疫系统差异。有一些问题是，受冠状病毒影响最严重的群体——65岁以上的人、肥胖和其他慢性健康问题的人——的免疫力如何。这些人群的免疫系统往往较弱，可能对疫苗或病毒本身反应不佳。虽然老年人从流感疫苗中获得的好处比年轻人少，疫苗专家们看到他们对最新的带状疱疹疫苗Shingrix反应良好而感到振奋。
这项研究也没有研究后来的免疫准备程度是否与病毒最初使人生病的程度相关。
显然，不是每个人都能通过接种疫苗或生病得到保护。前两种候选疫苗由辉瑞公司和Moderna公司生产，可保护94%至95%的人。这意味着仍然有一些人生病了。
在世界范围内，COVID-19幸存者中已知的再感染病例不到30例，但怀疑有更多。专家表示，如果大多数人没有产生免疫力，患病人数可能会更高。
惠利说:“我认为这告诉我们，在你从原发性感染中恢复后，你有一定程度的免疫力。”“我们不知道这种情况能持续多久。”
现在要知道自然免疫是否比疫苗引发的免疫更好或不同还为时过早。
祖洛说，最新的病例激增将是对自然免疫力的考验。他在等着看再次感染的报告是否会大幅增加。
“最终，证据在于临床结果，”他说。“说实话，我不知道有什么办法能让这件事很快发生。”
Thomas Fekete是天普大学路易斯卡茨医学院的传染病医生和医学主席，他也在密切关注再次感染的情况。他说，这个小数字“稍微让人放心”。这种情况不发生的时间越长，我的感觉就越好。”
他说，他告诉感染过COVID-19的患者，他们可能有一些保护措施，但他们应该关注可能影响免疫力的病毒突变报告。
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