Covid-19的社区传播与地区医院的患者生存率相关联
根据宾夕法尼亚州佩尔塞尔韦尼亚大学佩尔布尔曼医学院的研究人员和在联合律组织的研究人员的一项新的研究,似乎在医院所在的县内的Covid-19高利率似乎降低了病毒病毒病毒的生存率。这些调查结果发表在JAMA内科。
“我们已知是年龄和性别,肥胖等的个人风险因素,肥胖症,以及某人是否是养老院居民,是决定患者是否具有良好或不良的结果。但我们的研究表明它也表明它也很重要患者被录取,“宾夕法尼亚大学医学中心主任MD主任领导研究员David Asch。
该团队于2020年1月30日至6月30日之间分析了近40,000名Covid-19患者,录取了全国955家医院。他们检查了这些患者在入院后30天内死亡的患者的比例或被排放到临终关怀这也可以用来自病毒的可能死亡。他们发现,平均而言,近12%的患者在全国范围内的Covid-19录取了Covid-19的患者死亡,但是死亡率在医院中,与最严重的结果的医院群体相比,较好的结果为9%。
数据也被分为两个时期,一个是从1月到4月底,这被普遍认为是第一次COVID-19激增中最具挑战性的时期,另一个是从5月初到6月底,这两个时期的病例数量开始下降。在这两个时间段内,398家被研究的医院有足够的COVID-19患者,可以对死亡率进行比较。早期患者的死亡率超过16%,相比之下,5月和6月的这组患者的死亡率约为9%。除了一家医院外,所有医院的存活率都有所提高——事实上,94%的医院的存活率提高了25%或更多。
“美国医院的Covid-19成果显着,且非常快速,”联合律小组的研究科学家博士说。“但住院患者中超过9%的死亡率仍然很高,Covid-19仍然是一个非常危险的疾病。”
虽然这种数据可以与Covid-19的知识和其患者的治疗增加相关,但分析发现了不同的普遍因素。
“一般而言,改进,可能来自如何对这些患者的氧化以及像地塞米松这样的新治疗,”Asch解释说。但是,除了完全不同的故事中,医院跨医院的结果的变化是一个完全不同的故事。基于我们的数据,与结果或改善最强烈相关的因素是有多少Covid-19传播医院周围的社区。“
该团队发现,位于具有较高Covid-19案例率的县的医院具有较差的结果。位于县的医院,案件率下降的时间最有效。
“随着当前的冬天激增,我担心的医院将从夏天放弃一些积极的收益,”Asch说。“不仅原始死亡数量会上升,但死亡率也可能上涨。”
高社区案例率和高死亡率之间的关联是促使目标“压平曲线”的目标是什么。这个想法是保持尽可能低的速率 - 即使在更长的时间内 - 因为案件发生在一下子比随着时间的推移差的情况差。本研究的调查结果似乎支持该观点。当疫苗被批准用于紧急使用时,普遍公众的广泛接种可能是几个月的距离。
“如果是Covid-19的社区负担,那么决定了所住院的程度耐心当我们的研究表明时,那么最好的建议没有改变:逗留,洗手,掩盖,“ASCH说。”医院需要我们的帮助。“
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