研究人员正在寻找既能预防疾病又能预防病毒传播的COVID-19疫苗
又一天,又有关于COVID-19疫苗的公告。不管这是关于结果的讨论临床试验,紧急批准或者国家计划优先考虑某些群体疫苗接种。
但我们仍然不知道目前的疫苗是否能预防疾病人传播病毒给别人。
这不仅对我们最近听说的疫苗有影响,而且对仍在研发中的疫苗也有影响。
这就是为什么预防病毒传播如此重要。这是我们在等待a的时候还需要做的事情疫苗这可以防止病毒传播。
预防疾病与病毒传播
辉瑞/BioNTech COVID-19疫苗已经证明了在…中安全有效晚期临床试验预防COVID-19,包括感染后的严重疾病。但我们仍然不知道疫苗是否能阻止病毒从感染者传播到健康人。
新兴的COVID-19疫苗在对抗症状方面显示出了有希望的结果,但它们是否也有助于遏制病毒传播?前KSJ研究员@jetjocko('03)在最近的一篇文章中探讨了这个问题@Wired.https://t.co/1j2fxqRA2l
——麻省理工学院的KSJ (@KSJatMIT)2020年12月7日
事实上,根据目前的报道,这是不是终点或结果测量它的审判。换句话说,疫苗试验并不是为了发现这一点而设计的。
然而,我们现阶段没有这方面的信息也就不足为奇了。它是不可行的在一项涉及约4.3万名参与者的试验中,确定疫苗是否能防止传播。这将需要对试验参与者进行常规测试,这是一项艰巨的任务。
所以,为了得到这类信息,制药公司在美国,一旦疫苗上市,公共卫生项目和研究人员将需要合作收集数据开始进入社区.
这可以成为人群疾病监测的一部分。或者,我们可以监测一个特定的群体或地点,其中包括病毒传播的高风险人群。无论哪种方式,这一群体(或队列)都需要长期监测,并将他们的感染状况与是否接种疫苗进行比较。
然后是牛津/阿斯利康疫苗试用有早期迹象表明,这种疫苗可减少病毒的人际传播。调查人员指出观察到的减少在无症状感染在疫苗接受者中
尽管如此,目前仍不确定无症状人群能在多大程度上传播病毒,以及疫苗能在多大程度上减少人与人之间的传播。我们需要进一步分析为了确定。
我们仍然不知道群体免疫是否可行
我们仍然不知道COVID-19疫苗是否适合所有社区成员,包括患有某些疾病的人健康状况或者是谁怀孕了.然而,理论是,如果我们为关键比例的人口接种疫苗,我们就可以通过群体免疫保护未接种疫苗的人。
但在这一点上,我们无法判断群体免疫在一个特定的社区是可以实现的通过COVID-19疫苗接种鉴于我们没有看到强有力的证据表明目前的候选疫苗能够阻止病毒的传播。
现在要知道COVID-19疫苗在不同人群(如老年人、儿童、孕妇在一些种族和民族多样化的人群中,因为这些群体不是美国的主要组成部分,甚至没有参与临床试验我们现在从。
最后,我们仍然不知道COVID-19疫苗产生的免疫力能持续多久。
这意味着什么?
预防疾病发展的疫苗和预防病毒传播的疫苗之间的区别具有许多意义。
例如,因为我们还没有看到强有力的证据表明,目前的候选疫苗减少病毒式传播在美国,接种疫苗的人可能会认为疫苗提供了更多的保护,并可能将病毒传播给其他人未接种疫苗的人可能是因为没有保持适当的卫生,保持社交距离或在需要的时候戴口罩。
未接种疫苗的人也有可能产生虚假的安全感。他们可能认为周围接种过疫苗的人已经通过接种疫苗产生了免疫,以防止传播,或者认为他们通过群体免疫得到了保护。
因此,未来的COVID-19疫苗应该更多地关注于预防传输病毒的+预防疾病的发展。
一个例子是诺瓦瓦克斯公司的疫苗,澳大利亚有签订协议,如果在后期临床证明安全有效试用完成。
在临床前和早期临床试验,该疫苗已显示出高水平的免疫反应,提供保护免受感染和疾病.然而,还需要进一步的分析来了解细节。
我们的生活还不会“恢复正常”
面对所有这些不确定性,我们在考虑2021年的情况时要现实一点。
即使疫苗已经释放,我们也只恢复了一半。卫生、保持身体距离、COVID-19检测的需求和其他公共卫生措施将继续至关重要。
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