新准则对新兴蜱传播的疾病
巴贝西虫病是一个正在迅速崛起的蜱传播的疾病威胁毫无戒心的中度至重度疾病受害者。
如何诊断和治疗这种感染医学专家在未来几年,今天发布的一份新巴贝西虫病指南中概述了美国传染病学会(IDSA)。这条指导原则被广泛传播和查找资料的重要来源卫生工作者和病人都在美国和之外寻求最新的医疗信息。
耶鲁大学公共卫生学院的高级研究员彼得·克劳斯医学博士14,主持一个委员会医学和卫生专业人员和三个病人代表和来自全国各地的新指导方针。它在2006年最后一次更新疾病不太认可。
“很多时间、精力和研究进入创建这些指导方针,”克劳斯说。“这是非常有用的,准确的,和最新信息,为医生和患者多年来。我对结果很满意。”
此前,巴贝西虫病指南并入那些更普遍和著名的莱姆病,人粒细胞无形体病,巴贝西虫病指南。现在是完全独立的,反映了巴贝西虫病的不断出现和不断增长的全球卫生威胁在过去14年。
在重大变化ISDA巴贝西虫病的方针是:
- 一个积极抗体测试是不足以建立急性巴贝西虫病的诊断。这是很重要的,因为人们有时治疗巴贝西虫病症状完全的基础上积极的抗体测试,可能反映了巴贝西虫感染发生年之前或可能是假阳性测试结果。
- 的抗生素组合atovaquone +阿奇霉素是首选治疗病人经历巴贝西虫病,而克林霉素+奎宁是另一种选择。以前,atovaquone +阿奇霉素组合为轻度至中度推荐情况下但不是非常严重的情况下。最近的数据表明,这种组合所有巴贝西虫病病例通常是非常有效的。
- 巴贝西虫病抗菌治疗的持续时间是7到10天在免疫活性的病人,但有时必须扩展在免疫功能低下的患者,只要连续6周或更长时间。
- 卫生保健工作者需要了解,治疗失败可能发生由于抵抗抗生素的发展。具体的变化巴贝西虫microti基因组引起atovaquone阻力和阿奇霉素已确定。
巴贝西虫病目前流行在美国东北部和中西部的北部和中国东北。地理范围和病例数正在增加在美国和世界其他地区的克劳斯说。
每年大约有2000例报道在美国,但实际数字可能是大幅提高基于大量的流行病学研究。同样,莱姆病的数量之间存在显著差异情况下每年报告给疾病控制和预防中心(~ 30000例)和估计的实际病例数(~ 300000例)。
巴贝西虫病是由一种寄生虫感染引起的红细胞,蜱虫叮咬传播(传播莱姆病的蜱虫和其他疾病),但也可以通过输血、器官移植和位围产期。受感染者通常展品高烧、疲劳、发冷、盗汗、食欲不振、头痛和肌肉酸痛。略多于三分之一的病人没有症状但是免疫力低下的人可能会经历严重的疾病需要住院,有时会导致死亡。
克劳斯说,IDSA指南旨在帮助医护人员使用适当的科学诊断和治疗工具来优化照顾病人,帮助病人理解什么是适当的照顾给定的条件。
”这条指导原则旨在帮助专业人员正确地诊断和治疗疾病,并与大家分享这一信息”他说。
克劳斯还担任IDSA委员会成员,起草了一份新的莱姆病指南,以及耶鲁大学科学家波肯斯泰琳达k,医学博士(联合)和琳达·e·罗森菲尔德,医学博士耶鲁大学医学院,和其他29卫生专业人员病人,三个代表,一个医疗保健消费。
Krause研究巴贝西虫病(和相关Ixodes scapularis-transmitted疾病、莱姆病、回归热等引起的包柔氏螺旋体miyamotoi)在过去的30年。他的工作包括流行病学、发病机理、临床表现、诊断和治疗的巴贝西虫病。
当他开始他的巴贝西虫病研究,只有少数情况下被描述和病原体的卫生负担似乎是有限的。他开始通过建立研究网站块岛上,楠塔基特岛,在康涅狄格州,然后建立了一个大型研究团队识别和登记人经历巴贝西虫病和其他蜱传播的疾病。他还与耶鲁大学和其他大学的科学家们密切合作解决知识的鸿沟巴贝西虫病从基础科学和临床的角度来看。
“我是着迷于这种疾病及其传播的生态形状,出现和毒性,”克劳斯说。“是一个科学的世界装在巴贝西虫生物;蜱虫,鼠鹿生态循环,和人类宿主”。
的更新指南巴贝西虫病、莱姆病IDSA网站可以查看。