准爸爸的健康状况与流产风险有关
如果准爸爸身体不健康,有三种或三种以上的健康状况,如肥胖、糖尿病、高血压或高胆固醇水平,那么超过四分之一的怀孕可能会发生异位或以流产或死产告终。
在一个回顾性研究2009年至2016年,美国有近100万人怀孕人类生殖,研究人员发现,如果父亲被诊断患有代谢综合征如果包括这些医疗条件,那么母亲流产的风险就会增加。
与没有任何代谢综合征成分的男性相比,有一种、两种、三种或更多代谢综合征成分的男性流产风险分别增加了10%、15%和19%。
领导这项研究的斯坦福大学医学院副教授Michael Eisenberg说:“一段时间以来,人们都知道母亲的健康对胎儿的发育和出生时的情况有影响。这是第一次研究表明,患有越来越多疾病的男性所生的孩子流产的风险更高,异位妊娠或死胎。
“在我们研究的男性群体中,在父亲没有代谢综合征成分的夫妇中,流产的风险为17%,而在父亲有一种代谢综合征成分的夫妇中,流产的风险增加到21%,有两种代谢综合征成分的夫妇增加到23%,有三种或三种以上代谢综合征成分的夫妇增加到27%。
“虽然这项研究不能证明父亲健康状况不佳是导致流产的原因之一,但它表明两者之间存在联系。这些发现的临床意义是,孕前咨询不应该忘记父亲,因为他的健康可能对怀孕有重要影响。”
研究人员分析了美国958,804例怀孕保险索赔的数据。除了代谢综合征,他们还收集了其他疾病的信息,比如慢性阻塞性肺疾病(慢性阻塞性肺病)、抑郁症和心脏病。他们还计算了所有患者的慢性疾病负担,包括年龄和心脏衰竭、心脏病发作、血管疾病、肾脏和肝脏疾病、癌症、中风和痴呆症等问题的病史。他们调整了计算,考虑了其他可能影响怀孕的因素,特别是母亲的年龄、健康状况、体重以及父母是否吸烟。
研究中4.6%的男性年龄在45岁以上,23.3%的男性在受孕前至少有一种代谢综合征。在研究期间,有785,809例活产和172,995例妊娠(22%)因异位妊娠、流产或死产而流产。
正如预期的那样,妊娠损失随着母亲的年龄和其他胎儿数量的增加而增加医疗条件她。然而,与父亲的健康和怀孕失败的联系仍然存在。流产的风险也随着父亲年龄的增加而增加。
父亲的健康状况可能影响流产风险的机制尚不清楚。
艾森伯格教授说:“我们假设,父亲的健康状况和生活方式可能会对精子中的基因组成和表达产生不利影响,这可能会改变胎盘的功能。”如果胎盘不能正常工作,就会导致我们观察到的流产;例如,我们已经知道父亲吸烟和饮食会影响精子质量。”
该研究的局限性包括:从保险索赔数据库获取信息时可能缺乏细节和准确的诊断;怀孕没有导致医疗索赔的损失,例如早期流产,不包括在数据库中,尽管研究中观察到的流产、死产和异位妊娠的频率与美国普通人群的估计相似;由于调查结果只包括有私人保险和有工作的父母,研究结果可能不适用于其他人群;关于社会人口状况、种族和药物滥用等重要因素的资料不完整。
艾森伯格教授总结道:“我们现在需要验证性研究。希望未来的研究能更多地将父亲健康纳入其中。此外,针对可能机制的调查将有助于更好地理解我们发现的关联。”
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