研究突出了支付和NHS患者心脏手术后生存中的缺陷不等式

一项新的研究揭示了支付患者的患者减少20％，减少或发展主要并发症，如重新携带或中风，比NHS患者 - 调查结果研究人员不能仅通过单独的社会经济因素解释。

由Bristol大学的学术界引领的研究看着有超过280,000名接受成人心脏的患者的数据手术从2009年到2018年的十年间，在英格兰的31个NHS心脏单位中，有5967个是私人支付，274242个是政府资助的。

私人付款人由相同的临床团队治疗，但可以要求他们的外科医生和何时进行手术。他们还可以享受“灰姑娘服务”，比如强化菜单和单人房间。

Umberto Benedetto，Bristol Medical School的心脏手术副教授：Bristol大学的翻译健康科学（THS）是NHS心脏外科医生和该研究的联合领导作者，发表在《柳叶刀-欧洲区域健康》。他表示，这项研究对为什么存在显着差异的重要问题健康结果政府资助的患者与通过私人付费计划获得国民保健服务的患者之间的关系，即使在考虑了社会经济因素之后也是如此。

贝内德托教授表示:“这些患者是在同一家医院、同一临床团队接受治疗的，但我们发现，付费患者与不付费患者的生存率存在明显差异。”

“人们倾向于认为，这是由于私人支付者更富裕，因此生活质量更好，并发疾病更少。然而，在分析数据后，我们发现有证据支持私人病人得到更好的护理这一假设。”

研究人员使用了来自国家成人心脏手术审计(NACSA)注册表的数据。他们观察了几种结果:主要是住院死亡率，但也包括住院术后脑血管意外(CVA)、肾透析、胸骨伤口感染和再探查的发生率。

消除社会经济地位作为私人和NHS付款人之间的临床结果差异的唯一或主要原因，研究人员通过将关于社会经济地位的信息与剥夺剥夺（IOD）的迭代迭代联系。

Bristol大学荣誉研究员Arnaldo Dimagli博士和联合领导作者表示，“我们的调查结果支持假设，即在接受患者的患者中存在社会经济和健康系统相关因素的复杂互动心脏手术。这应促使进一步的调查，以确定可以解决的干预措施健康不平等。例如，NHS支付者可能需要等待更长的时间才能得到手术。这可能会使他们在手术前面临病情恶化的风险，从而影响他们的预后。”

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